王超 俞文涛 蔡鹏 魏松

·论著·

可分离髌骨爪联合张力带保护钢丝治疗小儿髌骨骨折疗效分析

王超 俞文涛 蔡鹏 魏松

目的分析比较可分离髌骨爪联合张力带保护钢丝与克氏针钢丝张力带对小儿髌骨粉碎性骨折的疗效及术后并发症情况。方法我院行手术治疗的小儿髌骨粉碎性骨折病人68例，随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组予以可分离髌骨爪联合钢丝张力带固定，对照组予以克氏针钢丝张力带固定，出院后随访2年，比较两组病人手术时间、切口长度、骨折愈合时间、膝关节功能恢复评分及并发症发生率。结果两组手术时间[(51.54±4.13)分钟和 (52.09±3.82)分钟]、切口长度[(6.92±0.12)cm和(6.93±0.14)cm]比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组骨折愈合时间为(9.04±1.05)周，对照组为(10.88±0.92)周，观察组膝关节功能恢复评分优良率为91.18%，对照组为70.59%，观察组并发症发生率为2.94%，于对照组为20.59%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可分离髌骨爪联合张力带保护钢丝内固定可减少小儿髌骨粉碎性骨折愈合时间，膝关节功能恢复好，且术后并发症发生率低。

髌骨骨折； 粉碎性； 可分离髌骨爪； 钢丝保护带； 儿童

小儿髌骨主要成分为软骨，发生骨折的机会较少，且多是由股四头肌收缩产生的间接暴力所致，但是遭遇直接暴力时小儿髌骨骨折的损伤机制与成人相同，多造成粉碎性骨折[1]。由于小儿髌骨粉碎性骨折并不常见，目前临床研究较少。但是小儿髌骨的恢复质量与膝关节功能密切相关，如造成髌骨骨折愈合不良、畸形愈合等会严重影响患儿的生活质量[2]。本试验选取了68例髌骨下极骨折或粉碎性骨折的患儿，34例予以可分离髌骨爪联合钢丝张力带治疗，取得较好疗效，现报告如下