李继勇

·论著·

腹腔镜和开腹右半结肠癌根治术临床对比分析

李继勇

目的分析腹腔镜下右半结肠癌根治术的安全性和有效性。方法结肠癌病人81例，根据不同术式分为观察组39例，行腹腔镜右半结肠癌根治术。对照组42例，行开腹手术。比较两组病人的围手术期情况、术后并发症发生率及近期预后。结果观察组术中切口长度(5.2±1.1)cm、失血量(89.4±30.6)ml、术后排气时间(4.2±1.5)天、术后住院时间(11.8±1.5)天，均低于对照组(P<0.05)；两组病人淋巴结清扫数目、拔管时间、手术时间、住院费用、术后并发症发生率及 1年生存率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术近期预后与开腹根治术接近，且能大大促进病人的早期康复，值得临床注意。

结肠癌； 结肠癌根治术； 腹腔镜手术； 开腹手术

结肠癌是临床当中比较常见的一种消化道恶性肿瘤，调查发现[1]，近年来，结肠癌发病率逐年上升，对人们的健康构成了严重威胁。尤其是右半结肠癌，由于生理和解剖结构的复杂性，不仅有邻近的脏器，广泛的切除，淋巴结清扫困难，术中可能出现出血，甚至危及病人的生命[2]。近年来，随着腹腔镜手术器械的不断发展和操作过程与优化，腹腔镜右半结肠癌已逐步成为右半结肠癌治疗的重要手段[3]。本研究比较并分析了腹腔镜和开腹右半结肠癌根治术的安全性和有效性。现将结果报告如下。

对象与方法

一、对象

2013 年1月～2015年1月收治的结肠癌病人81例，均符合结肠癌诊断标准[4]，并经术后病理检查证实。入选标准：(1)既往无腹部手术史；(2)均无远处转移；(3)入组前未接受过放化疗；(4)均为腺癌。

排除标准：(1)不完整的病例资料；(2)伴有肠梗阻或癌性穿孔；……