史素梅

（河南省洛阳市吉利区人民医院，河南 洛阳 471012）

米索前列醇预防自然分娩致产后出血70例临床研究

史素梅

（河南省洛阳市吉利区人民医院，河南 洛阳 471012）

目的探讨米索前列醇对自然分娩所致产后出血的预防效果。方法 选取2014年12月至2017年4月医院未使用前列腺素抑制剂且对米索前列醇无过敏史、无妊娠合并症和并发症的自然分娩足月产妇140例，随机分为对照组和试验组，各70例，对照组使用缩宫素预防，试验组在此基础上加用米索前列醇预防。结果 试验组产妇产后2 h和24 h的出血量少于对照组；分娩后24 h血红蛋白水平和红细胞比容高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇血压变化无明显差异（P＞0.05），不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论 米索前列醇能降低自然分娩产妇的出血量，对预防产后出血具有重要的临床意义，值得临床推广。

自然分娩；产后出血；米索前列醇；预防

产后出血是指产妇在胎儿出生后24 h内出血量超过500 mL[1]，大多发生在产后至产后2 h之间，仅有少数发生在24 h之后[2]。产后出血是分娩期间较常见且较严重的并发症，若不及时救治，极易导致产妇死亡，在条件简陋的边远地区，产后出血的死亡率高达20%[3-4]。产后出血的发病原因较多，主要有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘及凝血功能障碍[5-6]。发病原因可以并存，也可以其中一项为主，其中以子宫收缩乏力最显著[7]。临床一般使用缩宫素对自然分娩的产后出血进行预防，但效果不佳。米索前列醇对子宫压力的增加促进作用良好，目前主要应用于终止妊娠和对死胎的引产方面，对于在预防产后出血，尤其是在预防自然分娩状态下产后出血的报道较少[8]。……