赵洪涛 赵 菊

1)遂平县人民医院，河南 遂平 463100 2)空军郑州东郊干休所卫生所，河南 郑州 450003

·论著临床诊治·

自主神经功能与产后抑郁的相关性分析

赵洪涛1)赵 菊2)

1)遂平县人民医院，河南 遂平 463100 2)空军郑州东郊干休所卫生所，河南 郑州 450003

目的探讨妊娠期自主神经功能对产后抑郁的影响及相关性。方法以2015-06—2016-06在我院产科门诊建立产检保健卡的257例妊娠期妇女为研究对象进行前瞻性研究，所有妊娠妇女于妊娠12周内进行早期自主神经系统功能检查，并于产后42 d给予爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产后抑郁评估，根据是否发生产后抑郁进行分组，并对临床资料和早期自主神经功能检测结果进行比较分析。结果257例产妇中EPDS≥13分者39例(抑郁组)，EPDS<13分者218例(正常组)，产后抑郁发生率为15.18%，组间比较，抑郁组与正常组在是否首胎、分娩方式、孕周方面差异具有统计学意义(P<0.05)；抑郁组SDNN、LF/HF比值明显低于正常组，而压力指数相比正常组明显增高(P<0.05)；SDNN与产后抑郁呈负相关，压力指数与产后抑郁呈正相关(P<0.05)。结论妊娠早期进行常规自主神经功能检查对于筛查和干预产后抑郁有一定的指导作用。

自主神经功能；产后抑郁；相关性

产后抑郁是产妇在产褥期出现的抑郁症状，通常发生于产后6周内，临床主要表现为悲伤、抑郁、情绪低落、哭泣、烦躁、易怒等，甚者可能出现幻觉、妄想或自杀，具有发病率高、危险性大的特点。相关研究报道显示，我国产后抑郁的发病率为3.8%～16.7%，由于绝大多数产妇生产后短期内既已离院，因此临床上仍有较多的产后抑郁患者未检出[1-3]。自主神经包括交感神经和副交感神经，具有维持正常心脏搏动、血压和心率的重要作用[4-6]，近年来的大量临床研究显示，伴有抑郁情绪障碍的患者大多伴有自主神经系统的症状[7-9]。因此本研究对早期妊娠期妇女进行前瞻性自主神经功能系统检测，观察其与产后抑郁的相关性，介绍如下。……