蜡油样骨病伴特发性甲状旁腺功能减退1例
2017-09-27渠鹏霞韩婷璐朱亦堃郭耀文吕智白秀萍李立志李兴赵宝珍
渠鹏霞,韩婷璐,朱亦堃*,郭耀文,吕智,白秀萍,李立志,李兴,赵宝珍
(1.山西医科大学第二医院内分泌科,山西 太原 030001;2.中国医学科学院整形外科医院,北京 100041;3.山西医科大学第二医院骨科,山西 太原 030001)
个 案
蜡油样骨病伴特发性甲状旁腺功能减退1例
渠鹏霞1,韩婷璐2,朱亦堃1*,郭耀文1,吕智3,白秀萍1,李立志3,李兴1,赵宝珍1
(1.山西医科大学第二医院内分泌科,山西 太原 030001;2.中国医学科学院整形外科医院,北京 100041;3.山西医科大学第二医院骨科,山西 太原 030001)
蜡油样骨病又称肢骨纹状肥大、单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等。最早于1922年由Leri和Joanny报告并命名,故又称Leri病,其影像学特征表现为长骨类似滴蜡烛样的骨质增生,体格检查可发现患者受累肢体肿胀畸形,关节僵硬和变形。病因至今不明,国内外罕见。现报道1例典型蜡油样骨病伴特发性甲状旁腺功能减退患者资料及随访情况,以提高临床医生对本病的认识及诊疗水平。
1 病例资料
患者男性,56岁,确诊蜡油样骨病20余年,以右下肢疼痛起病,呈非持续性钝痛,活动后加重,休息后可缓解,无明确痛点,目前右下肢活动受限,未治疗;1年来发作性肢体抽搐数次,入院前2 d加重,发作时双上肢屈曲,双侧拇指内收伴手指麻木、多汗、面色苍白,每次持续数秒至数分钟;平时户外活动较少,右侧髋部下肢活动受限伴轻微疼痛。既往无甲状腺、甲状旁腺手术史,无颈部放射治疗史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压135/99 mm Hg。Trousseau阳性,Chvostek阴性(急诊静脉补钙后查体)。……
