杨恺，曲宪芳，刘书茂

(首都医科大学大兴教学医院骨科，北京 102600)

临床经验

解剖锁定钢板联合微型钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折

杨恺，曲宪芳，刘书茂

(首都医科大学大兴教学医院骨科，北京 102600)

目的探讨解剖锁定钢板联合微型钢板治疗严重粉碎尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法回顾分析2012年3月至2014年4月收治的采用解剖锁定钢板联合微型钢板内固定治疗严重粉碎尺骨鹰嘴骨折20例，其中男16例，女4例；年龄25～66岁，平均46.3岁。按照Mayo分型，ⅡB型12例，ⅢB型8例。术后进行定期随访和复查X线片，并以Broberg&Morrey评分评定患肘功能。结果经过12～16个月的随访，平均13.6个月。骨折完全愈合，愈合时间14～21周，平均16.6周。2例患者自觉钢板刺激不适，1例患者于寒冷天气时有较明显的疼痛。肘关节功能评分结果：优13例，良6例，可1例，优良率为95.0%。结论解剖锁定钢板联合微型钢板治疗粉碎尺骨鹰嘴骨折，可以提供牢固的早期稳定，并最终获得满意的疗效。

尺骨鹰嘴骨折；微型钢板；临床疗效

尺骨鹰嘴骨折为肘部常见创伤，约占肘部创伤骨折的10%[1]。目前对治疗尺骨鹰嘴骨折的方法有张力带钢丝、重建钢板、解剖型普通或锁定钢板等，这些方法对简单的MayoⅠ型和ⅡA型骨折疗效确切，但对于严重粉碎的ⅡB和ⅢB型骨折，则很难达到初期的牢固固定和恢复满意的活动度。研究表明，患者术后疗效与术后早期进行功能锻炼呈明显正相关，骨折固定越稳定，越早开始功能锻炼，术后关节功能就越好[2-3]。严重粉碎的尺骨鹰嘴骨折骨折块不仅存在于前后方向，而且也存在于侧方，而目前的很多治疗方法[4]集中解决前后方向的不稳，还没有同时解决前后和侧方不稳。……