文／董宏伟

分级诊疗说的是“分”，但广东省深圳市福田区重点做的是“合”，即整合有关资源提供更科学、高效、优质的医疗服务。2016年7月，深圳市福田区树立以“居民健康为中心”的服务理念，以全科医生团队服务为核心，高血压、糖尿病为切入点，在深圳市率先启动分级诊疗工作。主要手段是以“六个整合”为核心打造“六个共同体”，全面推动分级诊疗工作。

一是医院社康整合，形成服务共同体。通过医疗联合体、多学科质控中心、双向转诊平台、学科联盟、专病质控小组等，使医院和社康中心、大医院和小医院形成“资源共享、优势互补、无缝对接”。二是医患角色整合，形成健康共同体。通过家庭医生签约服务制度，把医生和患者串联起来，推行“1+N”一站式服务模式（“1”指1名全科医生，“N”指专科医生+全科护士+公卫医生+健康管理师+心理医生等），赋予全科医生更多的医疗卫生服务调配权，患者所遇到的健康问题均由全科医生协调解决；患者上转就医享受“四优先”服务（优先预约、优先就诊、优先检查、优先住院），建立起和谐、友好、紧密的医患关系。三是全科专科整合，形成学科共同体。通过建立学科联盟，把社康中心的全科医生和医院的专科医生串联起来，通过学科的纽带打通行政手段无法打通的条块壁垒。四是服务质量整合，形成质量共同体。通过成立多学科质控中心，对各级医疗机构实行专业化的整体医疗质量管理，以及学科联盟、专家下社康等方式，加强对医务人员的专业培训，实现“同病同治”“同治同质”。……