封超群



108名社区护士工作满意度调查

封超群

上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心，上海，201801。

目的 调查上海市嘉定区社区护士工作满意度的情况，为改善社区护理管理提供参考依据。 方法 采用自行设计的社区护士基本情况调查表和护士工作满意度量表，对上海市嘉定区马陆镇、真新街道、嘉定镇街道3家社区卫生服务中心的108名在职注册护士进行调查。 结果 108名社区护士的总体满意度处于一般满意水平，其中社区护理工作重要性、决策权与自主权为比较不满意水平；不同职称的社区护士对决策权与自主权的满意度差异有统计学意义（<0.05） 结论 社区护士工作满意度不高。管理者应在了解社区护士工作满意度的基础上，采取有效措施，不断完善社区护理管理制度，提高社区护士工作满意度，从而更好地为社区百姓提供优质服务。

社区；护士；工作满意度

工作满意度又称工作满足度，是指个人所表现出来的对所从事工作的满意程度，对其所在工作环境中各个方面的一种积极的、主观的评价，即个体从工作中获得满足感的程度[1]。护士对工作的满意度直接影响其工作态度、职业观和价值观，工作满意度高的护士对工作热情高，求知欲强，能够充分发挥自己的工作积极性和主动性，并不断钻研专业知识和操作技能，以便更好地提供让患者满意的服务，从而使患者满意度得到提高[2]。本文旨在调查嘉定区社区护士对工作满意度的现状，真实地反映社区护士对护理工作的满意程度，为护理管理者改善社区护理管理提供科学的参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象

于2015年9月，对上海市嘉定区马陆镇、真新街道、嘉定镇街道3家社区卫生服务中心的108名在职在岗护士进行问卷调查。入选护士符合以下标准：①取得中华人民共和国护士执业注册证书的在职在岗护士；②愿意参加本次调查研究；③从事社区护理工作3个月及以上者。

1.2 研究工具

1.2.1 社区护士基本情况调查表

基本情况包括性别、年龄、学历、职称、从事社区护理工作年限等。

1.2.2 社区护士工作满意度调查表

由研究者在参考王琳等[3]研究成果的基础上，根据社区护士工作特点而设计。该量表包括7个维度，即福利与待遇、职业认可、同事关系、工作性质、社区护士地位、决策权与自主权、社区护理工作重要性，共45个条目。采用Likert 5级计分法，完全满意为5分，比较满意为4分，一般为3分，比较不满意为2分，完全不满意为1分。对社区护士护理工作满意度的调查结果进行分类：满意度分数>4.5分为完全满意，4.1~4.5分为满意，3.6~>4.1分为比较满意，3.1~>3.6分为一般，2.6~>3.1分为比较不满意，2.1~>2.6分为不满意，<2.1分为完全不满意。

调查正式实施前，使用社区护士工作满意度调查表在马陆镇社区卫生服务中心的老年护理病房8名护士中进行了预调查，经3名护理专家评审，其系数为0.892，信度为0.861，效度为0.914.

1.3 调查方法

问卷调查员为3家社区卫生服务中心工作的护士长。调查员经过调查目的、内容、抽样方法、质量控制要求等基础培训，熟悉了解量表的全部内容。采用当天发放当天回收的方法，共发放问卷130份，回收126份，回收有效问卷108份，有效回收率85.7%。

1.4 统计学方法

全部有效数据用Excel建立数据库，用SPSS 13.0统计软件包进行数据分析。计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用频数和构成比进行描述，采用检验和方差分析比较两组和多组间工作满意度的差异，以0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 社区护士的基本情况

社区护士的基本情况见表1。

2.2 社区护士工作满意度情况

社区护士总体满意度居于一般满意水平，具体维度方面：同事关系、福利与待遇为比较满意水平；工作性质、职业认可、社区护士地位为一般满意水平；社区护理工作重要性、决策权与自主权为比较不满意水平。见表2。

2.3 不同类型社区护士满意度的差异

经检验，不同职称社区护士对决策权与自主权的满意度，差异有统计学意义（< 0.05）。其他不同类型社区护士，各维度满意度虽有不一致，但差异无统计学意义（>0.05）。见表3。

表1 108名社区护士的基本情况（n=108）

表2 社区护士工作满意度得分及排序（n＝108）

表3 108名社区护士满意度差异分析

3 讨论

3.1 社区护士工作满意度水平不高

工作满意度是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应[4]。稳定的社区护士队伍对保证社区卫生服务质量及其可持续发展起到重要的作用[5]。此次对嘉定区108名社区护士的调查总体满意度为3.23分，居于一般满意水平，仍有很大的上升空间。其中社区护理工作重要性、决策权与自主权处于比较不满意水平，这可能与一直以来形成的传统思想观念有关：认为护士处于被动的从属地位，遇事由医生和领导说了算。另外，近年来推出了家庭医生制服务，社区护士作为家庭医生的助理或合作伙伴，经常认为自己的社区护理工作重要性、决策权与自主权得不到充分体现。

3.2 不同类型社区护士的满意度差异分析

研究表明，不同职称社区护士对决策权与自主权的满意度差异有统计学意义（<0.05），初级护士最低，初级护师最高，中级护师介于二者之间。这与唐娜等[6]的研究有所不同，她们的研究发现：职称较高的护士工作满意度相对较高，因为职称较高的护士在临床工作时间长、沟通能力强，在自我情绪控制和感知他人情绪方面的能力也较强，所以在对职业的认知和自我价值的确定上更优于职业较低的护士。本研究表明：中级职称护师的满意度低于初级职称护师，这可能与各单位对具有中级职称的护师给予更多的责任与义务，她们虽然兢兢业业、尽心尽责，但还是主观上感觉在工作中受束缚，压抑和压力增加，其决策权与自主权的满意度反而较初级职称的护师低。而初级职称护士刚踏上工作岗位，其决策权与自主权得不到充分体现。

3.3 采取有效措施，提高社区护士工作满意度

现代管理学认为，人是管理中最重要的因素。护理管理者应认识和尊重社区护士的价值并挖掘他们的潜力，结合本职工作，给予社区护士更多的决策权和自主权，为社区护士提供切合实际的学习培训和参与科研的机会，促进其自身和专业素质的提高，让社区护士在学习与工作中有所成就，从而提升社区护士的自身价值，提高工作满意度。在“十三五”新一轮社区卫生综合改革中，发挥社区护士的积极作用，与家庭医生共同担任社区居民的健康守门人，从而更好地为社区百姓提供优质的护理服务。

[1] 陈彦玲, 张莉, 朱利峰. 开展优质护理服务队护士工作满意度的影响[J]. 内蒙古医科大学学报, 2014, (S1): 301-305.

[2] 曾丽, 谭晓青, 于利, 等. 评判性思维能力的提升对护士工作满意度和患者满意度的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2015, 21(4):9-11.

[3] 王琳, 陶红, 刘晓虹. 护士留职意愿与工作满意度的相关性研究[J]. 中华护理杂志, 2011, 46(1):19-21.

[4] 邓芳丽, 骆宁, 吴永萍, 等. 护士职业认同、工作满意度及离职倾向的相关性研究[J]. 护理实践与研究, 2013, 10(17):1-3.

[5] 张滢, 毛和君, 阮丹, 等. 城市社区护士工作满意度情况调查分析[J]. 全科护理, 2014, 12(2):97-99.

[6] 唐娜, 沈琪, 邓婧怡, 等. 某区社区护士工作满意度的影响因素调查研究[J]. 中国医药指南, 2014, 12(19):3-7.

Investigation and Analysis of the Job Satisfaction Among 108 Community Nurses

Objective To investigate the job satisfaction of community nurses in Jiading District of Shanghai, and provide a reference for improving the management of community nursing. Methods A self-designed basic information questionnaire and the nursing job satisfaction scale were used to investigate the 108 on-the-job registered nurses in 3 health service centers Malu Town, Zhenxin Community, and the Jiading Town. Results The total job satisfaction level of 108 community nurses was average, and the importance of community nursing work, and the rights of decision-making and autonomy were below average level; the difference was statistically significant in the decision-making rights and autonomy among the community nurses with different professional titles (<0.05). Conclusion The job satisfaction of community nurses is not in high level, and policy makers should be based on the understanding of the job satisfaction from community nurses, make effective measures to improve the community nursing management system, so as to provide more effective services for the community residents.

Community; Nurses; Job satisfaction

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201703018

封超群（1964－），女，上海人，专科，副主任护师，主要从事老年护理及社区护理管理工作，fengchaoqun313@ 163.com。

2017-02-23。