杨留志曹景雷 杨 娜

（河南省南阳市中医院骨伤科，南阳 473400）

微创和开放手术在治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

杨留志△曹景雷 杨 娜

（河南省南阳市中医院骨伤科，南阳 473400）

腰椎间盘突出症 (lumbar disc herniation, LDH)是临床常见疾病之一，其发病的主要原因是椎间盘的退行性改变，长期反复的腰部受伤即是诱因也是加速其发病的原因。LDH主要临床症状是反复发作的腰背痛，严重影响病人的工作和生活质量。常规的保守治疗对于病情反复的病人常需反复治疗。传统手术方式治愈率高，但创伤大、费用高[1]。随着对LDH的深入研究和微创手术的发展， 微创手术恢复快、创伤小、并发症少等优点受到骨伤科医师的重视和病人的青睐。本研究比较了微创手术（经皮脊柱内镜下髓核摘除术）和开放手术（腰椎后路小开窗手术）治疗LDH的临床疗效，旨在评估两种术式的优劣，为临床治疗LDH方法选择提供依据。

方 法

1.一般资料

选取2014年1月至2015年11月我院收治的70例LDH病人进行研究。所有病人依据世界卫生组织关于LDH的诊断标准确诊为LDH。研究获得本院医学伦理会批准、病人签署知情同意书。根据随机数字表法将其随机分为两组，治疗组（35例）与对照组（35例）。治疗组男性病人和女性病人分别为19例和16例，最大年龄78岁，最小年龄45岁，平均年龄为57.4±4.3岁；对照组男性病人和女性病人分别为18例和17例，最大年龄79岁，最小年龄42岁，平均年龄为58.4±4.76岁；治疗组的病程9.3±2.2年，对照组的病程9.1±2.3年；入院时经CT或MRI检查显示，治疗组病人病变在L4-5节段的15例，病变在L5-S1节段的14例，病变在L4-5、L5-S1两节段的6例；……