王 蕊 于 洋 陈付强

（青岛市市立医院疼痛科，青岛市疼痛临床研究治疗中心，青岛266011）

脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛疗效的临床研究

王 蕊 于 洋 陈付强△

（青岛市市立医院疼痛科，青岛市疼痛临床研究治疗中心，青岛266011）

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是一种常见的神经病理性疼痛，临床症状多表现为持续性烧灼样痛、跳痛、间隙性性针刺样痛、闪电样痛及刀割样痛、痛觉过敏、感觉异常及感觉迟钝[1,2]。顽固的PHN影响病人的日常生活、降低病人生活质量[3]。目前，国内多应用普瑞巴林等药物及神经阻滞、背根神经节脉冲射频等治疗，但少数病人仍不能有效控制疼痛。脊髓电刺激(spinal cord stimulator,SCS)是一种神经调控技术，由于经济条件限制，国内采用短时程体外刺激治疗亚急性带状疱疹神经痛取得一定临床疗效，但对于PHN的治疗报道甚少，其有效性及程控参数的设定仍在探索中，有关电极参数以及刺激参数的临床最佳有效范围报道较少。目前国外推荐使用的程控参数是否完全适合国人也缺乏相关资料总结。本研究旨在观察短时程体外脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效，并对其刺激参数调节进行分析总结，以期找到有效缓解带状疱疹后神经痛的方法。

方 法

1.一般资料

本研究已获青岛市市立医院伦理委员会批准，所有病人及家属均签署知情同意书。选择2015年3月至2015年12月急性期后持续疼痛超过3个月的带状疱疹后神经痛住院病人25例。病人的病变部位分布于颈、上肢、胸部、腰背及下肢等，均为单侧神经受累，年龄50～92岁，病程3～14个月，其中3～6月23例，7～12月1例，1年以上1例。……