刘秀岑

中医护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响

刘秀岑

目的 探讨中医护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响效果。方法 选取笔者所在医院2016年1月—2017年6月收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例；对照组采用常规护理以及治疗方法，观察组在常规治疗方法的基础上，运用中医护理干预的方法，并分别比较患者血糖控制情况。结果 经分析，观察组患者的血糖控制情况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理干预方法在老年病糖尿病患者血糖控制方面切实有效，且简单易行，临床效果满意。

老年糖尿病；血糖；中医护理

近年来，随着我国居民生活水平的不断提高，糖尿病发病率均有上升趋势，其所造成的危害已经严重影响人们的健康[1]。老年糖尿病是指60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2]，给予患者一些正确的健康指导必不可少。糖尿病在中医的范畴内属于“消渴”，中医理论认为消渴病病机主要是素体阴虚，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度所引起阴虚燥热[3]。根据中医理论的精华，糖尿病患者应采取养阴生津益气活血等治疗，中医护理干预在中医治疗中具有重要意义，对患者预后有重要影响作用[4]。本研究为进一步研究中医护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响，并探寻一种简便易行，能够广泛推广应用的老年糖尿病中医护理模式。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取笔者所在医院2016年1月—2017年6月收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例；观察组中，男性27例、女性23例，平均年龄（65.2±4.1）岁；对照组中，男性28例、女性22例，平均年龄（65.6±4.8）岁。两组患者均无明显肝肾功能异常，无严重心脑血管损害者；无感知功能障碍，能进行正常的语言交流；对两组患者性别、年龄等相关的因素进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予糖尿病的一般护理方法，主要包括血糖监测的护理与饮食护理，在患者接受治疗的过程中，护理人员加强对血糖的监测护理是最为重要的，既要保证患者摄取足够的糖分，又要将血糖水平控制在一定的范围内[5]。老年糖尿病患者的饮食需要格外的注意，不同患者的情况各异，应该根据不同患者的具体情况制定相应的科学、合理的饮食方案，使血糖的浓度稳定在一定的范围内[6]。

观察组在对照组血糖护理与饮食护理的基础上，给予中医护理，保证合理饮食以及适量运动来促进疾病的好转。根据患者中医辨证分型采取不同的中医干预，肾阴虚患者多食用枸杞子、百合、首乌代茶饮，胃阴虚型则应指导患者多食蔬菜泻胃热，滋水通便，患者应保持饮食的清淡，防止暴饮暴食。肺阴虚者给予天冬麦冬代茶饮。发挥中医特色，采用中医气功疗法，对老年糖尿病患者进行太极拳太极剑等体育运动。另外，中医情志护理同样重要，护理人员多多对患者进行心理疏导，畅情志，疾病得到有效控制，除了以上方法还应对患者进行针灸治疗[7]。

1.3 观察指标

观察两组患者在干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖及血糖波动情况，空腹进行指尖血采集进行葡萄糖测定，餐后2 h再次进行葡萄糖测定，两次血糖差值为血糖波动数据[8]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，血糖等计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预后，观察组患者的血糖波动为（2.53±1.23）mmol/L，低于对照组患者的血糖波动（5.28±1.17）mmol/L，差异具有统计学意义（t=4.324，P＜0.05）；干预后，观察组患者的空腹血糖与餐后2 h血糖均低于对照组，差异具有统计学意义（t=4.392、2.043，P＜0.05），见表1。

表1 干预前后两组患者的血糖波动统计表（）

表1 干预前后两组患者的血糖波动统计表（）

注：与对照组对比，*P＜0.05

组别干预前血糖（mmol/L）干预后血糖（mmol/L）空腹餐后2 h血糖波动空腹餐后2 h血糖波动观察组9.24±2.3812.7±2.927.19±1.086.76±1.649.17±1.722.53±1.23对照组9.17±2.5412.9±2.777.15±1.219.12±1.86*11.7±2.47*5.28±1.17*

3 讨论

糖尿病是一种慢性代谢疾病[9]，随着社会的进步，人们生活质量的提高，人口老龄化的比重在增加，糖尿病的发病率越来越高，一般发生在老年人群中，一旦发生对患者的身体和生活造成了很大的影响，糖尿病在国内外临床治疗中是以降糖药物治疗、胰岛素治疗、饮食控制、运动疗法等方式，在中国祖国医学是临床特色与优势，中医特殊护理方式对患者的血糖控制具有重要价值[10-11]。

本研究以100例老年糖尿病患者为研究对象，并对观察组实施中医护理干预，其中主要措施有：辩证施护、气功疗法、情志护理以及中医食疗，以上方法具有简单易学操作性强等优势。通过本研究发现，干预后，观察组患者的血糖波动为（2.53±1.23）mmol/L，低于对照组患者的血糖波动（5.28±1.17）mmol/L（P＜0.05）；观察组患者的干预后空腹血糖与餐后2 h血糖均低于对照组（P＜0.05），研究结果显示，经过中医护理干预的观察组患者血糖控制较理想，比单纯的护理方式效果更加满意。

综上所述，老年糖尿病严重危害老年人的健康，影响其生活质量，加强护理，可提高患者的血糖控制效果，对患者的预后十分重要。

[1] 赵霞. 老年糖尿病患者的中医护理[J]. 实用中医内科杂志，2012，26（10）：82，84.

[2] 梁美明. 中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J]. 中医临床研究，2016，8（13）：139-140.

[3] 王秀霞. 中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响[J]. 中国医药指南，2013，11（3）：650-651.

[4] 张文玲，李美娟. 中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J]. 辽宁中医杂志，2013，40（9）：1911-1912.

[5] 王颖婷，王琨，王春丹，等. 综合护理干预对老年糖尿病患者康复效果和医学知识掌握情况的影响观察[J]. 中国医学创新，2017，14（16）：93-96.

[6] 黄文静. 探讨中医护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响[J].内蒙古中医药，2016，35（11）：166.

[7] 罗萍. 中医护理干预对45例老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J]. 中国民族民间医药杂志，2014，23（8）：119-120.

[8] 李淑红，赵茹云，杨秀慈. 老年2型糖尿病45例中医护理体会[J].河北中医，2013，35（10）：1574-1575.

[9] 黄素君. 中医护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制效果的影响[J]. 中华现代护理杂志，2014，49（9）：1070-1072.

[10] 周敏. 中医辩证护理对老年糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（22）：212-213.

[11] 赵爱丽. 60例老年糖尿病患者的中医护理效果观察[J]. 中国实用医药，2012，7（33）：191-192.

Influence of TCM Nursing Intervention on Blood Sugar Control in Elderly Diabetic Patients

LIU Xiucen Department of Traditional Chinese Medicine, General Hospitalof Yankuang Group Co. Ltd., Zoucheng Shandong 273500, China

Objective To investigate the effect of TCM nursing intervention on blood glucose control in elderly diabetic patients. Methods 100 elderly patients with diabetes in our hospital from January 2016 to June 2017 were selected as the object of study. They were randomly divided into the observation group and the control group, 50 cases in each group; The control group

routine care and treatment methods, the observation group, on the basis of conventional treatment methods, adopted Chinese medicine nursing intervention, and compared patients with blood glucose control. Results The blood glucose control of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The TCM nursing intervention method is effective and simple in the blood sugar control of elderly patients with diabetes mellitus, and the clinical effect is satisfactory.

senile diabetes mellitus; blood sugar; TCM Nursing

R737

A

1674-9316（2017）19-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.19.090

兖矿集团有限公司总医院中医科，山东 邹城 273500

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