龚衍，赵梓琳，刘伟信，曾玖芝，叶飞，赖薇

(四川省妇幼保健院生殖医学中心，成都 610045)

体外受精-胚胎移植中与生化妊娠相关因素的分析

龚衍*，赵梓琳，刘伟信，曾玖芝，叶飞，赖薇

(四川省妇幼保健院生殖医学中心，成都 610045)

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中导致生化妊娠的相关因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在我院行IVF/ICSI-ET助孕后生化妊娠的68个周期，以同期正常宫内妊娠的307个周期为对照组，比较两组患者的一般情况及助孕相关指标，采用Logistic回归分析筛选生化妊娠的影响因素。结果两组患者的一般情况及助孕相关指标均无显著性差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现女方年龄、亚临床甲状腺功能减退(SCH)及受精方式是生化妊娠的影响因素(P<0.05)，且年龄偏大、合并SCH未治疗或治疗后仍不正常、ICSI操作的患者更易发生生化妊娠。结论开始IVF-ET治疗前应重视甲状腺功能检查，及时纠正SCH，严格掌握ICSI指征及规范操作，重视高龄女性患者，尽量改善其卵母细胞质量等有助于降低临床上生化妊娠发生率。

体外受精-胚胎移植； 生化妊娠； 年龄； 亚临床甲减； 卵胞浆内单精子显微注射

(JReprodMed2017，26(9)：896-901)

体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)在临床开展接近40年，卵胞浆内单精子注射(ICSI)作为常规IVF的衍生技术，适用于严重男性因素不孕及常规IVF受精失败的患者，在临床开展也近30年，IVF/ICSI妊娠率逐渐提高，但仍徘徊在50%左右，其中部分为生化妊娠[1]。生化妊娠指胚胎已经着床，但由于某种原因妊娠终止，β-HCG只是一过性升高[2]。生化妊娠在IVF/ICSI中的发生率约为12%～30%[3]，导致助孕失败，增加患者的经济负担和心理压力，迄今为止，其发生机制尚不清楚。本研究回顾性分析我院近3年发生的68例生化妊娠的临床资料，旨在探讨其发生的相关因素，为临床中采取针对性措施提供参考，最终改善IVF/ICSI的助孕结局。