尹恩静，龚荣花，左红梅，顾 梅

(江苏省苏北人民医院，江苏扬州 225001)

·手术室护理·

巧用子宫旋切器改良腹腔镜取脾技术

尹恩静，龚荣花，左红梅，顾 梅

(江苏省苏北人民医院，江苏扬州 225001)

总结电动子宫切除控制器专用器械在腹腔镜脾切除术中取出脾脏标本的应用效果。借用电动子宫切除控制器中的旋切专用器械，将脾脏标本旋切成条柱状，从腹腔镜原操作孔中将脾脏标本取出。施行手术219例，均顺利取出脾标本，且未扩大腹腔镜操作孔或增加辅助切口。

腹腔镜；脾切除；子宫旋切器；改良取脾技术

随着腹腔镜技术迅速发展，腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术不断成熟，并得到越来越多的外科医生开展[1]。但脾脏在腹腔镜手术中的标本取出，一直是一项技术性的难题。目前常用的方法是术中增加一辅助切口或扩大其中一个操作孔至4 cm以上用于取出脾脏[2]。本院外科从2012年2月开始利用电动子宫切除控制器的专用器械旋切脾脏，将标本从原有的操作孔取出，使手术的创伤降至最低[3]。目前已成功开展使用子宫旋切器改良腹腔镜取脾术219例，取得良好的效果。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 某公司生产的电动子宫切除控制器、旋切专用器械(见图1)以及旋切手柄。

1 旋切抓钳 2旋切锯齿导管 3 旋切器套管 4 扩张器 5 导向棒

图1旋切专用器械

1.2 使用方法 器械护士将旋切锯齿导管、旋切抓钳与旋切手柄安装固定牢固(见图2)，递旋切手柄线给巡回护士连接电动子宫切除控制器，调节马达转速200 R/min，检查功能完好后备用。……