张晓青 陈卉

●检测诊断

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

张晓青 陈卉

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC）在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法 对102例110枚毗邻周围重要器官的甲状腺结节在超声引导下行FNAC检查，所有病例均经手术病理证实，以手术病理结果为金标准，分析US-FNAC的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。 结果 US-FNAC诊断恶性结节92枚，良性结节18枚。US-FNAC诊断准确率85.45%、灵敏度89.58%、特异度57.14%、阴性预测值44.44%、阳性预测值93.49%、假阴性率10.42%、假阳性率42.86%、阳性率83.64%。手术切除病理为恶性的结节为96枚（87.27%），良性结节为14枚（12.73%），阳性率为82.28%。两种方法的病理结果阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有病例均未发生明显并发症。 结论 US-FNAC是鉴别甲状腺良恶性结节的可靠方法。

甲状腺结节 细针穿刺细胞学检查 超声

近年来，甲状腺结节发病率逐年上升。细针穿刺细胞学检查（fine needle aspiration cytology，FNAC）技术的应用使得甲状腺疾病的诊断从影像学到病理学发生了质的飞跃[1]。本研究回顾性分析甲状腺结节患者超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC）的资料，以手术切除病理学结果为金标准进行对比分析，旨在探讨US-FNAC在甲状腺结节良恶性诊断中的价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2015年1月至2017年5月因甲状腺结节入住本院并行手术的患者102例110个结节，其中男22例25个结节，女80例85个结节，年龄28～68岁，平均46.7岁；结节大小：3mm×6mm×4mm～48mm×21mm×30mm。入选标准：（1）根据美国甲状腺协会（ATA）指南：①低回声的实性结节；……