刘梅青

（北京市第一中西医结合医院内科门诊，北京 100026）

宣教对糖尿病患者血糖控制情况的影响分析

刘梅青

（北京市第一中西医结合医院内科门诊，北京 100026）

目的 分析宣教对糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的1500例糖尿病患者为研究对象，按照抽签法分为对照组和实验组，各750例。对照组应用常规护理和治疗，实验组应用健康宣教，对两组血糖控制情况进行比较。结果 护理前，两组FBG、2hPG比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组FBG、2hPG均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 宣教可显著改善糖尿病血糖水平，提高临床治疗效果，具有积极的临床使用和推广价值。

血糖控制情况；宣教；糖尿病

糖尿病属于临床常见病和多发病类型，其中2型糖尿病的发病率最高，随着生活方式和饮食习惯的不断变化，糖尿病的患病数量明显增多，其不仅会大大降低患者生活质量，还会对其生命安全构成威胁[1]。口服降糖药和胰岛素是临床治疗该病的常用手段，而患者治疗依从性会直接影响到疗效和预后情况。因此，要求患者必须做好自我管理和护理指导，通过科学系统的宣教指导，有利于切实提高治疗总有效率，改善患者生存质量。本文选取我院收治的1500例糖尿病患者进行分组研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月我院收治的1500例糖尿病患者为研究对象，均符合糖尿病协会制定的糖尿病相关临床诊断标准[2]。按照抽签法将患者分为对照组和实验组，各750例。对照组男390例，女360例，年龄36～78岁；平均年龄（47.6±10.4）岁；病程4～18年，平均病程（9.2±2.3）年；I型糖尿病250例，2型糖尿病500例。实验组男395例，女355例，年龄37～79岁；平均年龄（48.1±10.5）岁；病程4～16年，平均病程（9.0±2.2）年；I型糖尿病254例，2型糖尿病496例。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理和治疗，叮嘱患者严格遵医嘱合理服用降糖药和注射胰岛素，做好血糖监测和饮食干预等。

实验组应用健康宣教，包括：①宣教指导：主管护师在与患者进行交流沟通时，需选择通俗易懂的语言，将糖尿病的发病原因、临床症状表现、常见并发症、发展及预后情况进行详细介绍，认知倾听患者主诉，对其进行心理疏导，尽可能消除其不良情绪，使其保持平和稳定和身心放松，提高治愈疾病的决心，增强其自我管理的意识和能力。②饮食干预：以患者体重指数为依据，指导其进行合理膳食，对热量进行限定，脂肪、矿物质、维生素、蛋白质等要适量补充；叮嘱患者必须合理饮食，控制好钠盐摄入量，禁止吸烟酗酒；坚持劳逸结合，并对药量进行适当调整。③运动指导和自我管理：将运动和血糖之间的关系告诉患者，以患者耐受力为依据对运动方案进行制定，以无疲劳感最为适宜，做好监督指导；将血糖控制相关注意事项等告诉患者，嘱其进行强化监督，做好体重、血糖方面的自我管理。

1.3 观察指标

对患者护理前后血糖水平进行监测，主要包括空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG），并进行统计对比。

1.4 统计学方法

所有研究数据均采用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组FBG、2hPG比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组FBG、2hPG均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后血糖水平变化情况（s，mmol/L）

表1 两组患者护理前后血糖水平变化情况（s，mmol/L）

2hPG护理前护理后护理前护理后对照组（n=750）10.4±1.88.7±2.214.3±1.612.4±3.0实验组（n=750）10.5±1.96.5±1.714.4±1.99.4±2.0 t 1.046321.67021.102522.7866 P 0.29560.00000.27040.0000组别FBG

3 讨 论

糖尿病在临床中并不少见，其发生、发展与患者日常饮食习惯、家族遗传及环境变化等存在密切关联，其主要是指胰岛素相对或绝对分泌不足而导致的一种代谢紊乱综合征，其显著性特征为慢性高血糖。鉴于大多数糖尿病患者缺乏专业的知识认知，治疗依从性较低，治疗达标率不理想。所以，对糖尿病患者进行宣教指导已成为当前临床方面的重要工作。有关文献报道[3]，健康宣教不仅可对糖尿病患者病情发展进行有效控制，还能对并发症进行有效预防和降低，减轻患者家庭经济压力和社会负担。就目前而言，糖尿病治疗工作中的健康教育对改善患者血糖和预后的重要性非常突出，对糖尿病患者实施健康教育，可帮助其对血糖水平进行有效控制，还能延缓和预防病情发展，改善其预后和生活质量[4-5]。

此次研究结果显示，护理前，两组FBG、2hPG比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组FBG、2hPG均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此充分证明，宣教可显著改善糖尿病血糖水平，提高治疗效果，具有积极的临床使用和推广价值。

[1] 程 华.社区宣教对糖尿病患者血糖控制情况的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(17):2631-2632.

[2] 邹海燕,李远亮.健康宣教对103例糖尿病用药及血糖控制的影响[J].中国民族民间医药,2016,9(2):153-154.

[3] 邱健青,吴源渊,邓伟中,等.康复宣教对社区糖尿病患者康复疗效的影响研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(14):2680-2681.

[4] 张 蕾,乔时秀.2型糖尿病患者自我管理对血糖控制情况的影响[J].社区医学杂志,2015,13(14):56-58.

[5] 赵立芳,张海霞.健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2014,15(14):2767.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.30.20.02