李西英

（山东省泰安市岱岳区房村镇卫生院，山东 泰安 271027）

扁平化模式对护理管理工作效果及护理质量的提升作用分析

李西英

（山东省泰安市岱岳区房村镇卫生院，山东 泰安 271027）

目的 探索扁平化模式对护理管理工作效果及护理质量的提升作用。方法 选取我院2015年9月～2016年9月收治的护理人员10例作为研究对象，将其随机化分为两组，各5例，对照组和观察组分别采用常规管理模式和扁平化模式管理。结果 观察组护理人员服务态度评分（97.58±2.58）分、专科技术评分（96.58±1.75）分、沟通能力评分（95.78±2.41）分、健康宣教评分（96.34±1.05）分、出院指导评分（96.47±1.58）分、护理技术等评分（95.36±2.47）分均高于对照组护理人员，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 扁平化模式在护理人员中应用，可提高护理人员护理质量，促使护理工作的顺利进行。

扁平化模式；护理管理；护理质量；提升作用

本文旨在探索扁平化模式对护理管理工作效果及护理质量的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月～2016年9月收治的护理人员10例作为研究对象，对护理人员进行抽签分组方式，分为两组各5例。观察组扁平化模式管理；对照组常规管理模式。观察组年龄21～48岁，平均（35.47±5.84）岁，均为女性，职称：主管护师1例，护师2例，护士2例。对照组年龄22～49岁，平均（35.63±5.58）岁，均为女性，职称：主管护师1例，护师1例，护士3例。两组护理人员各项资料差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规管理模式。由护士长根据科室具体情况，制定规章制度，且要求科室内每位护理人员熟悉，且严格按照规章制度执行。

观察组采用扁平化模式管理。主要内容包括：

（1）责任护士能级管理模式：根据科室患者病情严重程度、病种以及护理等级水平、护理操作技术难度与风险，合理分配护理人员岗位职责，充分体现人力资源，同时根据护理人员工作能力、年资、学历、职称分为三个管理层：①设置两名责任组织：匹配条件：大专以上学历，年资超过10年，主要工作任务为：负责低年资护理人员的业务指导和常规履行责任护士职责；②由专科以上的高年资护理人员负责危重症的患者，正常情况下，分管患者例数为5～7例；③低年资护理人员或新进人员主要负责病情较轻的患者，正常分管例数为3～5例。

（2）责任护士岗位职责：根据护理人员各方面条件，制定相应岗位职责规章制度，确保护理人员每日工作量平衡。主要护理工作包括：分管患者的入院检查、健康宣教、住院期间的用药指导、专科护理、基础护理、病情观察、护理文件书写、心理疏导等。

（3）责任护士准入标准：责任护士必备条件为：持有护士资格证书，年资≥2年，且能够独立完成各项护理操作，具备较强的专业技能和理论知识，同时还具备较强的沟通能力，能够为患者提供优质、全面的护理服务。

（4）责任护士工作量和绩效的考核：由护士长根据科室具体情况，制定护理人员工作量统计变，且根据护理人员工作质量决定绩效，从而调动护理人员的主动性和积极性。

1.3 观察指标

对比两组护理人员的服务态度、专科技术、沟通能力、健康宣教、出院指导、护理技术等评分。

由护理长根据我院实际情况，制定问卷调查表，且每项评分总分为100分，护理人员护理质量越好，分数越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施扁平化模式管理后的观察组护理人员，整体护理质量均优于对照组护理人员，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组护理人员的护理质量（±s，分）

表1 对比两组护理人员的护理质量（±s，分）

组别 护理技术 出院指导 健康宣教 沟通能力 专科技术 服务态度观察组 95.36±2.47 96.47±1.58 96.34±1.05 95.78±2.41 96.58±1.75 97.58±2.58对照组 75.14±2.38 74.28±2.64 75.63±2.48 76.91±1.08 75.47±2.47 76.91±1.56

3 讨 论

随着时代的进步，人们不仅对疗效提出较高要求，同时对临床护理质量要求也逐渐提高，对此“改革护理工作模式”在2010年由卫生部提出，其主要强调深化护理内涵，调动护理人员积极性，提升专科水平，加强临床护理，强调科学管理，从而为患者提供较为优质的护理服务[1]。为了达到以上护理目的，临床学者尝试着将扁平化模式应用于临床护理中，结果表明效果显著[2]。

扁平化模式管理具有个性化、专业化、全面化、全程化等特点，可通过分析护理人员个人资质制定相应的护理工作，可合理分配人力资源，促使患者得到相应的优质护理服务[3]。同时扁平化模式管理可促使护患关系融洽，缩短护患之间的心理距离，提高患者依从性和信任度，促使日后护理工作的顺利进行，且可弥补传统管理不足之处，及时发现患者异常现象，防止患者病情恶化，利于疾病的恢复[4]。除此之外，通过扁平化模式管理，可在无形中加强护理人员专业知识水平，从而提高护理质量，营造和谐、轻松的工作氛围，最终体现可“以患者为中心”的护理理念[5]。

总而言之，对护理人员实施扁平化模式，不仅可调动护理人员的积极性和主动性，还可提高护理人员服务质量，值得推广。

[1] 汪小娟,马志海,林晓华,等.妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与甲状腺激素水平分析[J].河北医学,2012,18(8):1060-1063.

[2] 张亚梅.糖化血红蛋白监测在空腹血糖正常妊娠糖尿病孕妇中的应用价值[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):63-64.

[3] 吕振秋.分析糖化血红蛋白在空腹血糖正常的妊娠糖尿病孕妇中的临床应用价值[J].中外女性健康研究,2015,47(15):224-224,219.

[4] 张良正,黄艳梅.妊娠糖尿病患者血糖与糖化血红蛋白检测情况临床分析[J].昆明医科大学学报,2014,35(11):161-162.

[5] 张 惠,张眉花.糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值[J].实用医技杂志,2016,23(7):732-733.

本文编辑：赵小龙

Analysis of the ef f ect of fl at mode on nursing management and nursing quality

LI Xi-ying
(Shandong District of Daiyue city of Tai'an Province Real Village Health Hospital, Shandong Tai'an 271027,China)

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ISSN.2096-2479.2017.08.148.02