冯强，张亮清，张楠楠，陈娟，李志英

洪灾区老年高血压患者抗焦虑治疗疗效分析

冯强1，张亮清2，张楠楠1，陈娟2，李志英1

目的 探讨洪灾区老年高血压患者应用抗焦虑治疗对血压及相关指标的影响。方法 选取2016年7月～9月于邯郸市中心医院在抗洪救灾期间收治的老年原发性高血压患者276例，其中男性193例，女性83例，年龄61～79岁，平均年龄（69.45±0.37）岁。将患者随机分为治疗组与对照组，每组各138例。治疗组：在常规内科降压药物治疗（硝苯地平缓释片）的基础上，联合应用艾司唑仑治疗，同时给予心理学干预、疏导治疗。对照组仅给予常规内科降压药物治疗。治疗前和治疗8周后测定24 h平均收缩压（24 hSBP）和舒张压（24 hDBP）、汉密尔顿焦虑量表、晨峰血压（MBPS）、24 h收缩压标准差（24 hSSD）、脉压指数（PPI）、动态动脉硬化指数、中心动脉收缩压、脉搏波传导速度。结果 两组治疗后较治疗前24 hSBP、24 hDBP均下降，差异有统计学意义（P均＜0.05）。两组治疗前均出现焦虑，治疗组治疗后较治疗前HAMA评分下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组24 hSBP、24 hDBP和HAMA评分均下降，差异有统计学意义（P均＜0.05）。对照组和治疗组治疗8周后，MBPS、24 hSSD、PPI较治疗前均降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）；治疗组较对照组MBPS、24 hSSD、PPI改善更明显，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 洪灾及灾后重建易引起老年高血压患者焦虑，在常规内科降压治疗的同时，给予抗焦虑治疗及心理疏导，能有效提高临床血压控制效果。

洪灾；老年高血压；焦虑；血管僵硬度；血压变异性

高血压是老年人常见的心身疾病，有研究证实高血压患者中有15%～20%为顽固性高血压[1]，其发生发展及转归受到多种因素影响。……