张萍

【摘要】目的：探讨耳穴埋豆法在血瘀型崩漏病人中的治疗效果。方法：将80例妇科手术病人随机分为实验组和对照组各40例，对照组给予西医口服琥珀酸亚铁，健脾生血颗粒加清宫术，实验组在此基础上联合耳穴埋豆法治療，观察两组的疗效。结果：实验组的病人恢复明显优于对照组。结论：耳穴埋豆治疗血瘀型崩漏有一定的指导意义。

【关键词】崩漏；耳穴；内分泌；子宫；肾

【中图分类号】R498.6

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-262-01

崩漏是血热，脾虚，肾虚，血瘀等导致冲任损伤，不能约制经血所致的一种月经病^[1]。来势急，出血量多的称崩；出血量少或淋漓不断的称漏。血瘀型崩漏主要由于瘀血内阻，血行不畅^[2]，表现为血出淋漓不断，猝然其势若崩，夹有瘀块，血色紫暗，小腹疼痛拒按，脉涩，舌质暗红，舌尖边时见瘀点。

1 临床资料

1.1 一般资料：选择2015年8月-2016年3月在我科住院的血瘀型崩漏患者80例，随机分两组，实验组40例，年龄在18-55岁，病程2-4个月，有的反复一年多。阴道出血时间最短15天，最长40天。对照组40例，年龄在20-53岁，病程3个月，有的反复半年多，阴道出血出血时间最短18天，最长50天，实验组对照组病人出凝血时间正常，无心肝肾疾病，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：治疗方法 两组病人均给予西医口服加清宫术，实验组加用耳穴埋豆，取主穴子宫、脾、内分泌、卵巢，配穴取肾、神门。先用探棒取穴，一手持住患者耳廓，一手拿探棒找压痛点，用75%的酒精由内而外，由上而下的消毒耳廓一到两次，以彻底去除油污使贴压物易于敷贴并牢固，并且能长时间的压迫刺激。用镊子取王不留行籽固定在穴位上，用食指拇指按压在穴位上，由轻到重，并按压2分钟，指导家属方法，每次饭后半小时按压2分钟，使耳朵感到酸麻重涨感为宜。凡严重心脏病者，有严重器质性疾病和伴有严重贫血者，及外耳炎症，湿疹，溃疡，冻疮者，妊娠妇女，有习惯性流产史者禁用^[3]

1.3 疗效评定标准与结果：疗效评定标准：临床疗效判断标准根据卫生部1993年制定的《中药新药临床研究指导原则》拟定：①痊愈：控制出血后，连续3个月周期、经期、血量均正常，自觉症状消失，血色素在lOg以上，能恢复正常排卵，黄体期不少于12天。②显效：控制出血后，月经周期、血量基本正常，但经期仍较长（7天以上，10天以下），自觉症状基本消失，血色素在lOg以上者。③有效：月经周期、经期、部分自觉症状得到明显改善，血量减少，血色素在89以上者。④无效：以上各项均无改善者。

1.4 治疗效果

两组比较，p<0.05差异显著，有统计学意义，实验组效果明显优于对照组。

2 讨论

耳穴埋豆法，是按耳穴位置将药豆用胶布加以固定，通过刺激耳廓上的穴位或者反应点，以达到治疗疾病的一种中医治疗法。在中医传统典籍中，关于耳穴治疗疾病的理论和方法早已有论述。根据中医辨证论治方法灵活运用耳穴埋豆调其经络，以求阴阳平衡，如《妇科玉尺》云：“思虑伤脾，不能摄血，致令妄行。”《灵枢·邪气脏腑病形》说：“十二经脉，三百六十五脉，……其别气走于耳而为听。”故耳为“宗脉之所聚”^[4]。十二经脉内属于脏腑，在循行分布过程中，又经过口眼耳等官窍，子宫内分泌卵巢可以调经，脾主宣发肃降，肾主藏精^[5]，以调补气血，温养冲任，化瘀固冲止血。神门具有神穴之称，刺激他可以平衡人体阴阳，诸穴相配，可疏通经络，使气血通畅达到治疗崩漏的目的。

综上所述，采用耳穴埋豆治疗血瘀型崩漏的治疗方法能有效的缓解崩漏的临床症状，增加了临床疗效，促进了患者痊愈，在治疗过程中，安全可靠，不良反应小，药物价格低，适宜临床推广。

参考文献

[1] 张雅丽，中医专科专病护理 上海：复旦大学出版社，2011：215

[2] 朱文锋，中医诊断学 第一版 北京：中国中医药出版社2002：169

[3] 张雅丽，现代中西医护理操作技能 上海：复旦大学出版社2013： 18

[4] 孙广仁，中医基础理论第二版 北京：中国中医药出版社2007：122

[5] 孙广仁，中医基础理论第二版 北京：中国中医药出版社2007：122endprint