刘瑾文+杜娟

【摘要】目的：通过对急性阑尾切除术病人的手术护理方法探究分析，来提高手术护理的质量。方法：以本院在2015年1月至12月的70名急性阑尾切除术病人为对象，把这些对象组成观察组和对照组两个人数相等的小组，35名对照组的患者进行常规护理，对于另外的35名观察组的病人则在常规护理的基础之上进行专业的手术综合护理。将两组患者的护理满意度进行比较分析。结果：将两组患者的护理满意度、住院时间进行对比分析，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：在急性阑尾切除术病人的手术护理方法上， 综合手术护理显著优于常规护理，综合护理对提高手术护理质量上有着积极的意义。

【关键词】 急性阑尾炎；切除术；手术护理方法；探究

【中图分类号】 R342.3

【文献标识码】 A

【文章编号】2095-6851（2017）08-114-01

人们习惯把急性阑尾炎这种外科常见疾病称为盲肠炎，医生判断急性阑尾炎依靠转移性右下腹痛及阑尾点压痛，反跳痛等症状。患上此类病症的患者通常会右下腹痛，恶心，呕吐。且此病发病较快，由于急性阑尾炎的这种特性，所以要求病人必须及时采取正确治疗^[1]。如今，伴随着医学的深入进步，急性阑尾切除术已经演变为治疗此病的主要方法。 此次研究在手术护理中给予患者综合护理，所获效果显著，现将资料报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

在本院于2015年1月到12月所接收的急性阑尾切除术病人中中任选70例，将其平均分为两组，即观察组和对照组，分别以常规和手术综合护理方法进行护理。每组各35例。其中观察组中的女性18人，男性17人，年龄区间为（20-69）；对照组中女性17人，男性18人，年龄区间为（19-68）从可获取的资料上进行观察，两组的差异不明显P>0.05，具有可探讨分析性

1.2 方法：

监测对照组病人的病情结合其它常规护理。而观察组的病人不仅进行常规护理，还要结合手术的综合护理。主要方法如下：

（1）对患者进行心理护理，由于此病发病快，痛感强，所以许多患者对其抱有害怕，焦虑的情绪。首要的一点，护理人员积极主动与患者沟通交流，帮助患者了解此病的成因，治疗方法及一些临床症状和手术知识。在了解此病的基础上再让患者正确认识自身的病情，消除患者的疑虑。特别是在对手术安全性知识方面的讲解，必须要到位，因为如果患者对手术产生害怕抗拒心理，那么就会降低手术的成功率。其次的方法，护理人员还可以借助与患者家属的交流间接的稳定患者的情绪，正面和侧面结合有效的帮助患者^[2]。

（2）术前准备，准备好手术过程中需要用到的各项器械，仪器等一系列物品。并对其进行消毒，避免发生感染。做好病人的基础检查工作，以便于术中对病人病情做好密切的监察，避免术中发生休克情况。

（3）术中配合，在进行手术前，提前半个小时对手术室的温度和湿度进行一个合理的调节。手术环境的舒适度对于手术的进行起着一个至关重要的作用，所以术前一定要对其进行调整。一般来说，温度一般为24-26度为最佳，湿度一般为55%-60%为最佳。此外，协助患者摆放一个合适的仰卧位，使得阑尾充分暴露出来。给患者讲解手术程序，安全性。提升患者的信心。护理人员的配合，护理人员应密切注视患者的各项生命指标情况，将患者的各项变化及时告知医生，以便医生作出相应的处理，对手术中需要用到的器械，设备进行检查。确保准确无误，设备正常运行^[3]。

（4）术后护理，在手术完成以后，密切监察患者的各项生命体征，协助患者保持一个合适的体位，头部向一侧微偏，给予低流量吸氧，确保呼吸通畅。将患者送入病房，与病房管理护士交接工作，同时告知患者家属术后相关的一些注意事项。在医生和患者的密切配合下，重点注意帮助病人恢复轻松的生理状态，做好手术后期护理工作。

1.3 观察指标：

根据两组患者接受不同护理之后的患者满意度进行比较观察。

1.4 统计学方法：

我们把在本次研究过程中得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用x2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度：

兩组在接受护理后，观察组的护理满意度明显优于对照组，差异明显P<0.05，在统计学上具有意义。详见下表1.

2.2 两组患者住院时间对比：

观察组在本次治疗中，住院时间为（4.42±1.87）天，而对照组为（7.45±1.29）天，观察组明显短于对照组，P<0.05，t=12.384.

3 讨论

急性阑尾炎切除术在临床上是一种常见的手术，这种有创治疗具有一定的风险，并且还伴随着一些潜在的风险。一些患者由于各项担忧焦虑的情绪的产生，降低了手术配合度，手术进程上产生了一定的影响。而手术综合护理能在这个方面弥补一定的缺陷，特别是在心理方面的护理，能够帮助患者克服消极情绪和不良心理，使得患者在术前，术中，术后都能够达到一个最佳的生理状态，提高手术配合度。且手术综合护理有效的控制住了病人的疼痛状况和病人的焦虑状态的提高，减少了并发症的发生，提高了护理满意度。

在本次研究中，观察组在住院时间以及护理满意度上均存在有显著优势，可见该护理方案有效性。综上所述，手术综合护理具有极大的意义，值得展开广泛的推广。

参考文献

[1] 陆美华. 65 例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2014，7（8）：197-198.

[2] 隋云庆.急性阑尾炎合并 糖尿病患者围手术期的护理观察[J].中国医药指南，2013，1（11）：753-754.

[3] 张海燕，李芸，余洁玲，等.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期护理中的应用[J]. 护理研究，2015，29（33）：4201-4203.endprint