许蓉

【摘要】目的：探讨优质护理服务在手术室中的实践和应用效果。方法：挑选医院中100例患者，随机挑选50人建立对照组和实验组，分别接受传统护理和优质护理。实验组建立健全的护理规章制度，加强护理培训，并制定护理人员的分层管理制度，建立完善的考核制度，并在手术前、中、后期进行全面的优质护理。结果：研究组的护理水平有明显的提升，护理质量和患者满意度更高。结论：优质护理的护质量高于传统护理方式，优质护理服务的推广使用，可以给患者提供更人性化、系统化的护理服务，提升护理服务的水平，为手术和医疗提供重要的辅助作用。

【关键词】 手术室；优质护理；服务

【中图分类号】R98.65

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2017）08-050-01

引言

优质护理服务是一种基于人文精神而形成的，通过建立科学的护理理念，构建完善的护理体系，强化护理服务水平，加强护理人员的管理，来对患者进行人性化、系统化、科学化的护理形式。手术室是进行手术和抢救的重要场所，手术室不仅对于环境有较高的要求，对于护理工作的同样有极高的要求。护理工作对手术和医疗工作具有重要的辅助作用，高质量的护理服务可以更好的促进手术和医疗质量的提升，这也就要求在手术室的护理服务中，贯彻和落实优质护理服务的基本理念。本院在2016年-2017年进行了手术室优质护理服务的实验，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

我院总共有手术室12间，基础设施建设完善，无菌消毒和隔离效果好，在手术室中，每年进行手术约1000余次。目前，医院中护理人员的数量在40人，其中10人为男护士，年龄在20-45岁之间，其中本科人数20，大专人数10，中专人数10人。主管护师10名，护师12名，护士18名。

1.2 方法：

在2016-2017年中，总共挑选了100例患者进行实验，其中男、女各50人，年龄在15-62岁不等。手术类型多样，其中子宫部位手术的患者8例，胃肠部位手术的患者12例，四肢部位手术的患者20例，肝脏部位手术的患者和5例，大脑部位手术的患者9例，心肺部位手术的患者30例，卵巢部位手术的患者16例。这些患者随机分为对照组和实验组中，其中实验组患者接受优质护理服务，对照组患者接受传统护理服务。

2 护理过程

2.1 加强手术室护理管理

2.1.1 建立完善的优质护理体系：

在实验组中，首先建立完善的优质护理体系，明确手术和护理过程中的各种制度和各环节的职责，贯彻和落实责任制度。同时，明确手术室优质护理中各环节的工作标准，让每个护理人员都能够按照标准和流程进行优质护理服务。

2.1.2 加强对护理人员的优质护理服务培训：

在实验过程中能，对护理人员进行了优质护理服务的学习和培训，明确优质护理服务的基本理念，并针对各环节的工作建立了科学、合理的工作流程，让每个护理人员都能够在护理服务标准的基础下，更好的执行优质护理服务。针对重大手术工作，在手术进行之前开会讨论护理服务的工作流程，有效的提高了手术室护理服务水平。在护理服务过程中，保证每个护理人员都能够树立人本思想，培养护理人员的职业素养，让护理人员能够理解病人的困难，并利用最礼貌、规范的服务对患者进行护理工作。

2.1.3 建立护理人员的分层管理制度：

在实验组的护理人员管理中，通过对护理人员的工龄、学历、护理水平、职称等因素，对护理人员进行分层管理，并针对护理人员的能力，让其执行不同难度的手术护理服务。在护理过程中，建立护理组长责任制度，让护理组长对小组内护理人员进行负责，针对性的对护理人员进行指导和教学，全面的提升了实验组护理人员的护理水平。

2.1.4 建立护理人员考评制度：

实验组护理人员的考评制度主要有以下几种指标：护理质量、患者满意度、手术难度、护理次数等。其中，患者满意度和护理质量是考评的重点。考评制度有主任医师、护士长和各小组组长直接掌控，考评结果与护理人员的考评、薪资、奖励、升职等方面挂钩。

2.1.5 合理进行人力资源分配：

在人力资源分配上，通过结合手术数量、手术难度等多种因素，对护理人员进行合理的调配，保证每個患者都能够有合适的人选进行护理，并且保证每个手术台有三名护理人员进行工作。在排班制度上，采取轮休制度，保证每个护理人员都能够有充足的休息时间，来缓解高强度护理服务工作所带来的工作压力，并且结合工作量等因素，进行弹性排版，在遇到突发情况时，通过合理的人力资源调配，保证有护理人员能够第一时间进行工作。

2.2 提升护理人员的优质护理服务水平

2.2.1 术前护理服务：

在手术之前，护理人员进行日常的检查和巡视，切实了解患者的实际情况，并掌握每个患者的相关资料，了解患者的基本病情和病史，从而使得护理人员能够在护理过程中，能够针对患者的实际情况选择合适的护理方法。并且要对患者进行深入的沟通，通过了解患者的心理状况，来对患者进行心理辅导，减少患者因为患病而产生的焦虑、紧张、暴躁等心理问题。在手术之前，要对患者准确和耐心的讲解手术流程，使患者能够对手术有一定的了解，让患者能够对手术进行良好的信息准备，使患者能够以最好的心理状态面对手术，从而提升手术和医疗的水平。在饮食方面，要对患者和患者家属进行监督，保证患者能够食用健康的食品，在手术之前监督患者进行禁食，保证患者能够空腹进行手术，从而有效的提升手术质量。

2.2.2 术中护理服务：

在带领患者进入手术室后，护理人员要对患者进行详细的讲解，让患者能够全身心的配合手术医师进行治疗，缓解患者的恐惧和紧张心理。在患者麻醉之后，护理人员要保证手术室的环境符合手术的要求，室温要保证在22-25℃之间，湿度视手术情况而定，保证空气湿度符合手术的基本要求。对于局部麻醉，意识清醒的患者而言，护理人员要给患者进行心理辅导，当患者出现不安定情绪时，及时的进行疏导。同时，要注意患者的生命体征和各项指标，保证患者各项指标征战，如果指标出现问题，需要及时的请手术医师进行抢救。在护理人员给药过程中，要保证药量准确无误，在手术过程中为手术医师做好辅助工作，并明确的记录手术流程。在执行手术的过程中，保证手术室安静，给手术医师和患者安静的手术环境。在手术结束后，要将患者送回病房，保证患者在运送过程中的安全。endprint

2.2.3 术后护理服务：

在手术结束后，护理人员要对患者進行良好的术后护理工作，保证患者能够用最合理的姿势休息，为患者进行保暖工作，让患者能够更好的进行术后休息。除此之外，护理人员每天都要对患者进行巡视检查，检查患者的各项指标是否正常，如果某项指标出现了问题，要及时的寻求医生原著。对于患者的疑问，要耐心的进行解释和安慰，从而提升患者的满意度，有效的提升优质护理的服务质量。

3 结果

对照组的患者满意度为82%，各项工作正常进行，与平时的护理服务基本没有变化。实验组的患者满意度为98%，无论是在服务质量、医生评价、护士长和组长评价、绩效水平等方面都有显著的提升，表明了优质护理服务的质量要比传统的护理服务质量更高。

4 讨论与分析

4.1 提高了护理服务的管理水平：

在优质护理服务的过程中，通过建立完善的优质护理体系、加强对护理人员的优质护理服务培训、建立护理人员的分层管理制度、建立护理人员考评制度、合理进行人力资源分配，可以有效的提升医院护理服务的管理水平，让每个护理人员都能够根据其工作能力执行适当难度的护理服务工作，并且保证工作压力大的护理人员能够进行良好的休息，提升了护理人员的工作积极性。

4.2 提升了护理人员的护理水平：

通过对护理人员进行全方面的培训，有效的提升了护理人员的工作水平。让护理人员能够贯彻和落实人文理念，更好的与患者进行沟通，从而针对患者的需求进行护理服务，满足患者基本诉求的同时，提升了患者的满意度，并且让患者在走上手术台时，能够以更积极的心态面对手术，有效的提升了手术和医疗的效果。

4.3 提升了护理人员的主动服务意识：

首先，护理人员在满足患者诉求的过程中，会产生一定的满足感，其次，通过建立护理人员的考评制度，护理水平与薪资、职称、升职等方面挂钩，也就使得护理人员的护理工作从被动服务转为主动服务，让护理人员能够投入到护理工作中来，为患者提供更人性化、系统化、科学化的服务，同时，也能够让护理人员的护理服务更加满足手术医生的需求，使得整个手术过程能够更好的进行，有效的提升了手术的质量。

参考文献

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