文/韩飞舟

闲话“心脏康复”

文/韩飞舟

韩飞舟

解放军杭州疗养院直属院区特勤疗养科主任、医学硕士、副主任医生、浙江省医学会心血管分会委员，全军保健医学专业委员会委员。从事心血管内科以及老年病临床工作20余年，擅长高血压病、冠心病、心律失常等疾病的诊断治疗以及干部保健工作。

我们先来看一个病例：患者，男性，46岁，某企业高管，3月前因“突发胸闷胸痛”送医，诊断为“冠心病，急性心肌梗死”，急诊给予介入手术PTCA，冠状动脉内植入2枚支架。出院后因担心病情反复发作，不敢做任何运动，基本不上班，更不敢出差、独处。因心理压力大，严重影响睡眠，出现抑郁症状。饮食上只进素食，拒绝正常的蛋白质和脂肪的摄入。因担心药物的副作用，对于医生医嘱的药物未坚持服用。患者自诉，不到50岁却像进入老年生活，感觉到无法正常工作，生活毫无乐趣，非常绝望。这样的病例，临床不少见。这种患者目前最需要的就是心脏康复治疗。

说到“康复”，人们最先想到的往往是外科整形手术或脑卒中治疗后的步行训练和功能恢复训练，常常和“瘫痪”联系在一起。而“心脏康复”的概念，对于很多人来说相当陌生。今天，我们就来聊聊“心脏康复”，让大家对它有一个客观的认识和正确的了解。

一、“心脏康复”的“前世今生”

最先记载“心脏康复”的是1802年，英国医生威廉·赫伯登发现“心绞痛患者每日锯木材半小时，心绞痛几乎治愈”。随后，爱尔兰医生斯托克斯在书中记载“步行运动，治疗心脏病”。……