卢建龙 吕力琅 曹志刚 赵东阳 应晓华

1.复旦大学公共卫生学院 上海 2000322.复旦大学附属肿瘤医院 复旦大学上海医学院 上海 2000323.山东大学第二医院 山东济南 250033

·医院管理·

基于政府职能转变与市场发展效果的大型医用设备配置管理策略研究

卢建龙1,2*吕力琅2曹志刚2赵东阳3应晓华1

1.复旦大学公共卫生学院 上海 2000322.复旦大学附属肿瘤医院 复旦大学上海医学院 上海 2000323.山东大学第二医院 山东济南 250033

以当前政府职能转变中的政府与市场关系为视角，分析大型医用设备配置管理策略的发展过程，总结并预测管理趋势。研究发现我国大型设备配置管理发展可分为萌芽期、管理空窗期、成长期和转型期四个阶段；四个阶段的管理模式分别为质量管制为主的综合监管、市场主导、数量管制为主的综合监管、法律监管；萌芽期的监管明确了行业标准、培养了专业人才、管理效率较低；市场主导引发设备数量的迅猛增长、配置效率较低；成长期的数量监管规范了市场及设备合理使用；转型期的法律监管正在形成。现阶段医院缺乏合理配置大型设备的内在动力是导致市场失灵的主要因素；在法律框架下，采用配置许可的政府干预是未来一定时期内大型设备配置主要的管理方式。

大型医用设备； 政府干预； 数量管制； 政府职能转化； 配置许可

大型医用设备管理中政府与市场的功能定位，一直存在争议。美国、加拿大、日本等多数发达国家对于特定大型医用设备均实行严格的政府管控。……