马晶洁 单红星

(解放军第159中心医院，河南 驻马店 463000)

·自拟经验方·

健脾舒肝方对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后的影响

马晶洁 单红星

(解放军第159中心医院，河南 驻马店 463000)

原发性肝癌；自拟方；肝动脉栓塞化疗

早期原发性肝癌(PHC)以外科手术疗效最佳，但临床发现多数患者就诊时已处于中晚期，约80%的患者已失去手术机会。经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)已被公认为中晚期PHC的首选治疗手段[1]。TACE术虽具备类似外科切除的作用，但栓塞化疗往往不能彻底杀死肿瘤细胞，肝内肿瘤血管可再生造成肿瘤复发。研究表明，中晚期PHC 行TACE术后5年生存率仅10%左右[2]。因此，探寻可增强TACE疗效、提高患者免疫功能等作用的治疗措施是目前临床亟待解决的难题。自2015年始，笔者在TACE术后联合自制经验方健脾舒肝方治疗，并对其疗效进行随访研究。现报道如下。

一般资料

观察病例均来自2015年1月—2016年1月在解放军第159中心医院肿瘤内科病房收治的患者。辨证属肝郁脾虚、瘀血内阻证，共70例，按随机数字表法分为健脾舒肝方+TACE组(A组)、TACE组(B组)。两组原发性肝癌患者在性别、年龄、乙肝病毒感染、Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤大体分型、临床分期等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会广州会议原发性肝癌诊断和分期标准[3]；②符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》中肝郁脾虚、瘀血内阻证的诊断标准[4]，主症具备4项，次症具备1～2项，结合舌象、脉象诊断；③年龄18～75岁；④有可评估的肿瘤病灶；⑤……