徐耀琳 张国妮

增液承气汤加减治疗脑卒中后便秘41例※

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增液承气汤；脑卒中；便秘

便秘是脑卒中的常见并发症，若病情较为严重，则会威胁患者的生命安全与生活质量[1]。本研究探讨增液承气汤加减治疗脑卒中后便秘的临床疗效，现报道如下。

一般资料

选取本院2015年1月—2016年1月收治的脑卒中后便秘患者79例。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。观察组40例，男30例，女10例；年龄22～81岁，平均(62.13±10.21)岁；脑出血8例，脑梗死32例；受教育程度：小学及以下25例，初中10例，高中5例。对照组39例，男28例，女11例；年龄25～80岁，平均(62.28±10.18)岁；脑出血9例，脑梗死30例；受教育程度：小学及以下24例，初中11例，高中4例。两组患者在性别、年龄、脑卒中类型与受教育程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：全部患者均符合1995年第四届全国脑血管病会议通过的《各类脑血管病诊断要点》中关于脑卒中的诊断标准，且出现便秘症状。所有患者自愿参加本研究并签署知情同意书。

排除标准：合并肝肾功能障碍、神经系统疾病与精神性疾病患者。

治疗方法

对照组采用脱水、抗血小板聚集、活血化瘀、清除自由基、营养脑细胞与行为认知干预等治疗。观察组在对照组的基础上采用增液承气汤加减治疗，药物组成：芒硝8 g，大黄5 g(后下)，麦冬10 g，生地黄12 g，玄参12 g。气虚者加党参20 g，黄芪30 g；阴虚者加当归20 g，鳖甲20 g；阳明热盛者加知母15 g，石膏15 g。若吞咽困难则经胃管推入，每次1 000 mL，每日2～3次。吞咽不利则采用浓煎少量法，每次50 mL，每日2～3次。灌……