陈小刚 黄 强 王玉雪 何永园 通讯作者：陈 红

按摩、小针刀结合康复治疗对臀上皮神经卡压症的临床观察※

陈小刚1黄 强1王玉雪1何永园1通讯作者：陈 红2

臀上皮神经卡压症；小针刀；康复；按摩

臀上皮神经卡压症也称臀上皮神经损伤，临床常见，是引起腰腿痛的常见原因之一。临床表现为臀部疼痛，牵及腰腿部，活动受限，在臀部可触及痛性条索。采用手法按摩治疗，可缓解疼痛，但手法治疗对局部肌肉丰厚者效果较差，如用力弹拨，则臀部局部因按压所致反应性疼痛数日方消除，患者不易接受。笔者采用局部轻手法按摩，然后主要施以小针刀治疗，取得满意疗效。现报道如下。

一般资料

选取2014年12月—2015年12月在广西国际壮医医院就诊的39例患者，男26例，女13例，病程最短2周，最长6个月。

纳入标准：按照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。有腰臀部闪挫扭伤史或慢性劳损史；多发生于中年以上患者；一侧腰臀部刺痛或酸痛；急性扭伤疼痛较剧；可有下肢牵扯样痛，但多不过膝；弯腰明显受限，在髂嵴最高点内侧2～3 cm处(即臀部外上象限中点)压痛明显；局部可触到条索样硬结。本研究患病病因有单纯臀上皮神经损伤、腰椎间盘突出症引起及老年腰椎退行性变所致等，均有臀部疼痛，可触及痛性条索等。

诊断标准[2]：患侧臀部疼痛，腰痛活动受限明显，起坐困难，疼痛向大腿后部放射，但不超过膝部，髂前上棘与髂后上棘连线中点触及纵向行走的痛性条索，压痛明显，可移动，直腿抬高试验阴性。……