肖颖 徐栋

●检测诊断

经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值

肖颖 徐栋

目的 探讨经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法 应用经直肠双平面超声对57例低位直肠癌患者进行术前T分期，并与术后病理T分期进行对照，使用Kappa值判断两者的一致性。结果 经直肠双平面超声评估直肠癌术前T分期的准确率为86.0%，与术后病理T分期具有较高的一致性（κ=0.774，P＜0.05）。经直肠双平面超声诊断直肠癌T1～T4期的灵敏度分别为80.0%、76.5%、90.0%和100.0%，特异度分别为98.1%、93.5%、88.9%和98.1%。结论 经直肠双平面超声判断直肠癌术前T分期的准确率较高，尤其是T3、T4期，可为临床确定治疗方案提供依据。

经直肠双平面超声 直肠癌 术前分期

直肠癌的准确分期对于临床制定合理的治疗方案、提高患者生存率及生存质量具有重要意义。目前临床上多采用CT、MRI或经直肠腔内超声等对直肠癌进行术前分期[1-3]，但部分检查费用昂贵或有放射性损伤而受到限制。本研究采用经直肠双平面超声对直肠癌进行术前分期，并与术后病理分期结果进行对照，以评估经直肠双平面超声对直肠癌术前T分期的准确性，进一步探讨其应用价值。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2016年2月至2017年2月在台州市立医院和浙江省肿瘤医院住院治疗、经肠镜活检诊断为直肠癌的57例患者，其中男36例，女21例；年龄25～84（60.2±9.8）岁；临床诊断均为原发直肠癌，同时符合以下标准：（1）直肠肿块下缘距肛缘7cm内；（2）术前均经纤维肠镜获得病理学确诊；（3）术前1周均行直肠腔内超声检査；……