王雅晨，乔文达

（1.首都医科大学基础医学院，北京 100069；2.首都医科大学卫生管理与教育学院，北京 100069）

医学心理学课程教学中PBL教学法的应用与实践研究

王雅晨1，乔文达2*

（1.首都医科大学基础医学院，北京 100069；2.首都医科大学卫生管理与教育学院，北京 100069）

研究PBL教学法在医学心理学教学中的适用性和效果。在医学心理学课程教学中分别实施PBL教学法和传统教学法。研究结果表明，PBL教学法在促进交流互动、增强学习积极性、提高思维和解决问题能力、激发学习热情与兴趣等方面均表现出明显优势。同时，PBL教学法在促进知识、经验和技能的应用等方面有较好效果。完善和推广PBL教学法对于促进教育改革、推动医学教育发展、培养身心健康的医学人才、提高医疗服务水平具有重要意义。

PBL教学法；医学心理学；应用研究

医学心理学是医学教育中一门重要的应用心理学课程，学习该课程对于全面深入了解疾病与健康、维护和促进医学生心理健康具有重要意义，特别是在医学模式转变、医患关系紧张的今天更是意义重大。长期以来，医学心理学课程教学一直沿用传统教学法和上大课的形式，以灌输式、填鸭式教学为主。但是，随着社会、经济、文化和网络媒体的快速发展以及新技术的不断涌现，知识更新、传播速度越来越快，人们对医疗卫生的需求越来越高，对医务工作者的业务水平、职业素养、心理素质等提出了更高要求，传统教学模式不再适应新形势的要求[1]。因此，探索和创新更有效的教育教学方法势在必行。

近年来，随着教育改革的不断深入，教学方法、模式也在不断创新，其中PBL教学法受到了广泛关注。目前已有很多关于PBL教学法在临床和基础医学教学中应用的报道[1～7]，但将其应用于医学心理学课程的研究却不多。PBL教学法是否可以应用于医学心理学教学尚需更充足的证据。

1 对象与方法

1.1 对象

选取首都医科大学2012级临床医学专业60名学生作为研究对象，随机分为10个教学小组，每组5～7人。

1.2 方法

根据教学实际状况，考虑到与之前研究保持一致性和可比性[3]，本研究采用自身对照实验设计对同一个学期学习医学心理学课程的学生进行研究。将整个学期的医学心理学课程分为两部分（前半学期和后半学期），前半学期采用传统教学法，后半学期应用PBL教学法。传统教学即教师讲授式教学，整堂课从开始到结尾都是教师讲，学生听。PBL教学的主要流程包括教师提出问题、学生收集资料、教学小组课堂讨论和教师反馈总结。在课程结束时对两种教学方法进行综合评价。评价方式包括问卷调查、考试成绩比较和访谈。

2 结果

2.1 问卷调查结果（见表1）

表1 学生对两种教学法的评价比较[n（%）]

88%的学生认为PBL教学法能够促进交流互动，83%的学生认为PBL教学法增强了学习主动性，78%的学生认为PBL教学法有助于提高思维和解决问题能力；仅有8%的学生认为传统教学法有利于交流互动、提高思维和解决问题能力，仅有12%的学生认为传统教学法增强了学习积极性。此外，75%的学生认为PBL教学法在激发学习热情和兴趣，促进知识、经验、技能的应用等方面有较好效果，且与传统教学法有显著性差异（P＜0.05）。但进一步分析数据时发现，在帮助学生掌握教学内容、实现教学目标和促进学生对教学内容透彻理解等方面（见表1），PBL教学法和传统教学法无显著性差异。

2.2 学生考试成绩比较

应用传统教学法的学生成绩为（83.18±3.41）分，应用PBL教学法的学生成绩为（89.92±1.76）分，两者差异显著。

3 讨论

研究结果显示，PBL教学法应用于医学心理学课程教学，能够取得较好效果。研究中，80%以上的学生认为PBL教学法有助于更好地交流互动并增强学生学习积极性，提高思维、解决问题、归纳总结和表达能力，有利于知识、经验与技能的应用，在激发学习兴趣、热情等方面也有较好效果。访谈结果也提示，PBL教学法在加深学生记忆、增强学习主动性和教学趣味性等方面效果较好，与已有研究结果相似[2～6]。

PBL教学法也叫基于问题的学习法，主要包括提出问题、收集资料、课堂讨论和总结等环节。由于教学中的一个重要环节是教师引导学生小组讨论，需要学生基于问题自主学习并收集相关信息、查阅资料，学习过程由被动、枯燥变为主动探究，激发了学生的学习热情、兴趣和主动性，从而产生较好效果。在围绕问题搜集信息、自我探究的过程中，培养了学生自学能力、独立思维和解决问题能力以及创新精神。

虽然PBL教学法有很多优点，但在帮助学生掌握教学内容、实现教学目标、促进学生对教学内容透彻理解等方面，并没有显示出十分明显的优势。造成这种情况的原因可能有以下两方面：（1）从教学内容来看，PBL教学法以学生为主体，让学生在自我探究的过程中学习，更适用于学习实践性和应用性较强的知识，而医学心理学课程内容不仅包含大量应用性知识、技能，而且包含概念和理论知识，所以PBL教学法在帮助学生掌握、透彻理解这部分教学内容方面未展示出明显优势。（2）从教学目标来看，PBL教学法要求学生掌握一定的基础知识，具备自学和独立分析能力，然而，长期以来在应试教育之下接受传统教育且依赖性很强的学生并不具备这些能力，所以，PBL教学法在实现教学目标方面没有显示出明显优势。总之，虽然PBL教学法还存在一定的局限性，但其特点和优势也很明显，因此，不断改进、完善和推广该教学法对于培养合格医学人才具有重要意义。

[1]乔文达，张宏伟.论PBL教学法在医学教育中的应用及改进[J].继续医学教育，2011，25（8）：22-25.

[2]寇惠娟，韩振华，董新.PBL和LBL教学法在临床医学五年制内科学教学效果的对比研究[J].西北医学教育，2015，23（4）：688-691.

[3]童玉瑶，乔文达.PBL教学法在医学生大学生心理健康课程中的应用[J].卫生职业教育，2015，33（21）：51-52.

[4]马玉龙，赵林静，杨保胜.PBL教学法在医学微生物学实验教学中的实践与探索[J].中国高等医学教育，2015（8）：108-109.

[5]周伟，许世敏.PBL教学法在医学遗传学教学中的实践[J].卫生职业教育，2015，33（10）：33-34.

[6]秦冬梅，陈韩英，王新兵，等.PBL教学法在中药药剂学教学中的实践与探讨[J].卫生职业教育，2014，32（15）：57-58.

[7]张东华，高岳，薄红，等.PBL教学法在我国临床教育中的应用及所存在的问题[J].中国高等医学教育，2012（1）：99-100.

（*通讯作者：乔文达；王雅晨：首都医科大学基础医学院2014级七年制临床医学专业学生）

G424.1

：B

：1671-1246（2017）17-0058-02

注：本文系首都医科大学校长基金项目（13JYⅣY36）；首都医科大学七年制导师资助项目（7NZDS2016）