徐明霞

河南通许县人民医院麻醉科 通许 475400

瑞芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者心血管应激的影响

徐明霞

河南通许县人民医院麻醉科 通许 475400

目的 探讨瑞芬太尼及舒芬太尼分别复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学和心血管应激的影响。方法 随机将110例择期行LC患者分为2组，每组55例。对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，观察组行舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。比较2组患者的血流动力学和心血管应激指标变化。结果 观察组患者血流动力学指标和血管应激反应指标变化程度较对照组更为轻微，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的苏醒时间、自主呼吸时间和拔管时间均显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 对LC患者采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，患者的血流动力学指标稳定，并可降低心血管的应激反应，促进患者恢康复。

瑞芬太尼；舒芬太尼；丙泊酚；心血管应激

腹腔镜手术多需在全身麻醉和二氧化碳气腹下实施，患者血流动力学指标波动较大，心血管应激反应也较为强烈。因此，尽可能减轻麻醉及术中患者的血流动力学变化和心血管应激反应程度，对降低并发症发生率有重要的意义。近年我院对55例腹腔镜胆囊切除术(LC)采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014-01—2016-11间在我院接受择期LC治疗的110例患者，ASAⅠ～Ⅱ级。排除恶性肿瘤及严重肝、肾、心等重要脏器功能衰竭患者。患者均签署知情同意书，并经医院伦理委员会批准。随机分为2组，每组55例。对照组：男32例，女23例；年龄27～66岁，平均45.89岁。体质量42～79 kg，平均52.42 kg。观察组：男33例，女22例；年龄26～65岁，平均45.28岁。体质量41～79 kg，平均52.40 kg。……