袁丽丽 王洪斌 宋 英 孔孟琼 孔德娟

·流行病学研究·

对女性乳腺癌患者开展同伴教育模式婚姻质量干预效果评价

袁丽丽1，2王洪斌3宋 英3孔孟琼3孔德娟3

目的 评价女性乳腺癌患者同伴教育模式婚姻质量干预的效果。方法 在围手术期分别对干预组和对照组患者进行婚姻质量问卷调查，在化疗期间对患者分别进行同伴教育模式婚姻质量干预和传统健康教育，并在患者手术后1年再次进行婚姻质量问卷调查。结果 手术1年后干预组婚姻满意度(38.73±7.45)、夫妻交流(38.12±7.03)、性生活(36.77±6.96)评分均显著高于对照组的婚姻满意度(32.59±9.29)、夫妻交流(34.41±7.39)、性生活(32.59±6.59)(P<0.001)。同时手术1年后干预组的婚姻满意度及夫妻交流评分也显著高于围手术期的评分(P<0.05)。而手术1年后对照组的患者婚姻满意度、夫妻交流、性生活评分均显著降低(P<0.001)。结论 同伴教育模式婚姻质量干预能够有效提高女性乳腺癌术后患者的婚姻质量。

婚姻；乳腺癌；干预；同伴教育

目前乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，且亚洲地区发病率及死亡率呈逐年上升趋势。近期，许多研究显示婚姻状况可能作为预测多种癌症预后的一个独立指标[1-5]。Weihs等[6]的研究结果显示有一个可信任的伴侣可以减少乳腺癌患者59%的死亡风险。一项在中国人群中进行的研究结果也显示较好的婚姻和家庭能减少乳腺癌患者43%的复发风险[7]。由于女性乳腺癌手术直接损害患者的第二性征，因此女性乳腺癌患者在带病生存期间常常出现不能正确处理自己患病后在婚姻家庭中的角色关系，导致婚姻破裂或婚姻质量下降的情况。有研究显示乳腺癌术后患者的婚姻质量显著低于健康体检者[8-10]。然而目前临床工作中对乳腺癌患者的健康教育却较少涉及婚姻质量干预。因此本研究对女性乳腺癌手术后患者进行婚姻质量的干预活动，同时以传统健康教育为对照，探讨对女性乳腺癌手术后患者采用同伴教育模式进行婚姻质量干预的效果。……