贾彦梅

(郑州市第六人民医院 核医学科 河南 郑州 450000)

综合性防护措施在核医学科护士辐射防护中的应用价值

贾彦梅

(郑州市第六人民医院 核医学科 河南 郑州 450000)

目的分析综合性防护措施在核医学科护士辐射防护中的应用价值。方法将44名护士按随机数表法分为对照组与观察组，各22名。对照组采取基础性防护方法进行辐射防护，观察组在对照组基础上采取综合性防护措施进行辐射防护，并对两组护士不同年龄和不同工龄的肝肾功能检查结果进行比较。结果在同一年龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)；在同一工龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)。结论将基础性辐射防护与综合性防护相结合对核医学室护士进行全面防护，能有效减少辐射对其身体的伤害。

核医学科；综合性防护措施；辐射

核医学是当前临床用以诊治疾病的新型综合性交叉科学[1]。随着经济的发展，在临床诊断中的作用和意义日益重要，但也因其广泛运用导致辐射安全以及防护问题日益凸显，如何更有效地减少和避免核医学辐射对患者及工作人员(护士)的伤害成了医学界的研究热点之一。本文就核医学科护士辐射防护现状进行分析，并制定防护措施，具体如下。

1 资料和方法

1.1一般资料选取2012年4月至2016年1月在郑州市第六人民医院放射科工作的44名护士，按随机数表法分为对照组与观察组，各22名。对照组男2人，女20人；年龄为22～45岁，平均(36.71±2.58)岁；工龄为1～12 a，平均(6.23±2.55)a。观察组男1人，女21人；年龄为21～46岁，平均(36.83±2.43)岁；工龄为2～11 a，平均(6.29±2.17)a。两组护士一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2防护方法对照组采取基础性防护方法进行辐射防护，观察组在对照组基础上采取综合性防护措施进行辐射防护，具体如下。

1.2.1将工作场所布局合理化 将核医学工作场所分为控制区与监督区。控制区主要包括制定或包装放射性药物的操作室及放射性核素治疗床位等区域[3]；监督区主要包括显像室、诊断室及放射性核素贮存区等区域。

1.2.2妥善处理放射性废物 为放射性废物设立专门的收集管理区域，且收集时还应注意废物分类，避免放射性废物混合发生化学反应[4]，影响护士身体健康。在收集的容器外表贴上相应的标签，便于护士收集管理。

1.2.3完善相关规章制度并加强管理 遵照国家相关规定就辐射安全与防护制定针对性的规章制度，强化对相关工作人员专业知识技能以及国家相关法律法规的再培训和再学习力度[5]。以核医学特点为依据，制定并完善相应预防和处理突发放射事件的应急方案，力求将核医学的风险性和危险性最小化。

1.3观察指标对两组护士血清肌酐清除率(Cr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)进行检测并记录，根据工龄和年龄对两组数据进行比较。

2 结果

在同一年龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)；在同一工龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)。见表1、2。

表1 不同年龄段两组护士肝肾功能检查结果比较

表2 不同工龄段两组护士肝肾功能检查结果比较

3 讨论

核医学作为一门重要学科，在临床疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用。由于核医学科仪器检查存在辐射，对医护人员的身体健康构成威胁。如何有效提高辐射防护效果，成为目前医院亟待解决的问题之一。

目前核医学科存在以下问题：①工作场所布局不合理，由于病种少、相关设备投入高及设备检修保养费用高等是部分医院核医学发展受限的主要因素，且核医学科室面积小而无法按国家相关标准进行布局，而是直接以科室空间大小为依据安排诊治，同一场所开展不同诊治项目的现象较为常见易使护士与不同治疗方式和不同用药剂量的患者在此过程中受到交叉辐射[2]影响，对其身体造成不同程度的伤害；②放射性废物疏于管理，将已在临床上使用过的放射物(敷料等)随意丢弃是当前各大医院较为突出的问题之一，不仅能在普通废物桶内能检测出放射性物质，且更甚者为个别医院根本未设置专门收集放射性废物的区域和容器；③忽视放射性污染监测，相当一部分医院的放射治疗室内各项设备的污染程度超标，甚至还存在着仪器易出故障或缺乏计量单位等现象。

针对以上问题，本研究制定综合辐射防护措施，对核医学科护士各项肝肾功能指标进行检测，并与常规防护措施进行对比。结果显示，在同一年龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)；在同一工龄段，观察组护士Cr、BUN、ALT水平优于对照组(P<0.05)。该结果表明，将基础性辐射防护与综合性防护相结合对核医学室护士进行全面防护，能有效减少辐射对其身体的伤害，值得借鉴。

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R 47doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.15.108

2016-12-13)