高同型半胱氨酸血症引起的氧化应激对妊娠期高血压疾病的影响
2017-09-03徐晓红罗天华
徐晓红,张 丹,罗天华,滕 红*
(1.吉林大学第二医院 a.妇产科;b.肝胆外科, 吉林 长春130041;2.厦门市第二医院 妇产科)
高同型半胱氨酸血症引起的氧化应激对妊娠期高血压疾病的影响
徐晓红1a,张 丹1b,罗天华2,滕 红1a*
(1.吉林大学第二医院 a.妇产科;b.肝胆外科, 吉林 长春130041;2.厦门市第二医院 妇产科)
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy)是多因素发病的、表现为多种病理生理过程、可累及多个器官、出现多种并发症的妊娠期特有疾病,其严重后果可出现孕产妇肺水肿、子痫、血小板减少、肝肾功能衰竭,胎儿宫内生长受限等,是孕产妇及围产儿发病率和死亡率的主要原因之一,WHO报道,从2003年到2012年,有34.3万孕产妇死于妊娠期高血压疾病,仅次于产后出血(占27.1%)引起的孕产妇死亡,在孕产妇死因中第二位(占14%)[1]。HDCP主要表现为妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿,病情进一步发展可发生母体器官功能受损或胎盘-胎儿并发症。但其病因及发病机制不明。最近,研究表明,氧化应激在妊高症发病过程中起到重要作用。血浆毒性含硫氨基酸——同型半胱氨酸(Hcy)水平升高引起的高同型半胱氨酸血症(HHcy)通过激活NO途径,激活多种细胞因子,导致机体氧化应激状态。本文综述了Hcy对代谢的影响,旨在为揭示妊高症的发生提供新的视点,为其治疗找到新的靶点。
1 Hcy代谢
1932年Butz和Du Vigneaud发现半胱氨酸和胱氨酸(后来被命名为同型半胱氨酸 Hcy),并把此结构定义为含硫氨基酸。含硫氨基酸包括蛋氨酸(甲硫氨酸)、半胱氨酸和胱氨酸三种。蛋氨酸可以转变为半胱氨酸和胱氨酸,后两者也可以互相转变。……
