穆 蕊，余剑波，董树安，李 翠，张 园

压力敏感止吐腕带用于腹腔镜胆囊切除术的作用

穆 蕊，余剑波，董树安，李 翠，张 园

目的：观察压力敏感止吐腕带对腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐发生情况的影响。方法：择期拟行腹腔镜胆囊切除术的患者150例，采用随机数字表法分为止吐腕带联合昂丹司琼组（PO组）、昂丹司琼组（O组）和电针刺联合昂丹司琼组（SO组），PO组于麻醉诱导前30 min将止吐腕带压迫双侧内关穴，于术后48 h取下；SO组麻醉诱导前30 min电刺激双侧内关穴；3组均给予昂丹司琼8 mg。观察记录术后即刻（T0）、12 h（T1）、24 h（T2）和48 h（T3）恶心呕吐发生率和恶心呕吐视觉模拟评分。结果：与O组比较，T0～3时PO组术后恶心呕吐发生率降低[（28%vs 6%、24%vs 8%、20%vs 4%、6%vs 0），P＜0.05]，T0～3时恶心呕吐评分降低（P＜0.05），其中O组恶心呕吐评分为（5.1±1.0）、（3.7±1.0）、（2.6±0.7）、（1.7±0.3），PO组恶心呕吐评分为（2.1±0.7）、（1.9±0.6）、（1.3±0.2）、0；与O组比较，T0～2时SO组术后恶心呕吐发生率降低[（28%vs 8%、24%vs 8%、20%vs 6%），P＜0.05]，SO组恶心呕吐评分降低（P＜0.05），其中SO组T0～2时恶心呕吐评分为（1.9±0.9）、（2.0±0.7）、（1.9±0.5）。与PO组比较，T3时SO组术后恶心呕吐发生率升高（0 vs 2%，P＜0.05），T2～3时SO组恶心呕吐评分升高（P＜0.05）。结论：压力敏感止吐腕带可减少腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的发生率和降低其程度。

压力敏感止吐腕带；术后恶心呕吐；内关穴

术后恶心呕吐是围术期常见并发症[1]，在某些高危患者中，术后恶心呕吐发病率高达70%～80%[2]，可能引起脱水和电解质不平衡，伤口开裂和出血，颅内压增加等不适。术后恶心呕吐及其导致的并发症延迟患者康复和延长住院时间。研究表明非药物疗法中电针刺和经皮穴位电刺激可降低术后恶心呕吐发生率[3-4]，非侵入性针压器械（如经皮穴位电刺激和针压器械）对机体生理影响小，并发症少，相比电针刺更便于实施。……