李加栋，韩琳琳，朱月霞，王頔

1.泰山医学院附属东平医院重症医学科，山东泰安 271500；2.泰山医学院，山东泰安 271000

注射用红花黄色素应用卫生教育分析

李加栋1，韩琳琳2，朱月霞2，王頔2

1.泰山医学院附属东平医院重症医学科，山东泰安 271500；2.泰山医学院，山东泰安 271000

目的 探究注射用红花双色素卫生教育现状以及改进措施。方法 选择该院2015年6月—2016年6月30名实习生作为研究对象，对其注射用红花黄色素展开教育，并对实习生临床注射红花黄色素期间患者不良反应发生率、患者满意度进行比较，然后引导实习生了解红花黄色素使用过程中可能存在的不良反应，并选择相应的改进和解决措施。结果 该院实习生对于红花黄色素相关知识的掌握程度不够，经过系统的教育之后，其水平得到提升，患者临床不良反应发生率逐渐降低，和教育培训之前相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对该院实习生进行相应的教育和指导之后，注射用红花黄色素在临床中的应用合理性得到提升，患者比较满意，不良反应发生率降低，安全性也得到保障。

注射用红花黄色素；使用安全；卫生教育

红花黄色素是中药红花的主要水溶性活性成分，药理研究发现其具有较为明显的血小板聚集抑制作用，能在一定程度上抑制血栓的形成，此外，还具有减轻氧化应激和炎症损伤等多种药理功效[1]。现在临床应用红花黄色素多为注射剂，且广泛应用于心脑血管等疾病[2]。目前，实习生药物临床使用是各个医疗卫生机构都比较关注的问题，而提升实习生对注射用红花黄色素使用安全性认识显得十分重要，现选择该院2015年6月—2016年6月30名实习生作为研究对象，对其注射用红花黄色素展开教育，并总结如下。

1 研究过程

选择该院2015年6月—2016年6月30名实习生作为研究对象，其中男性和女性分别有8名和22名，其年龄分布在21～24岁之间，平均年龄为22.5岁，现对其临床注射红花黄色素正确性、安全性展开研究，并将结果总结如下。

2 研究数据分析

2.1 实习生学习前注射用红花黄色素不良反应发生率

6、10、2016年2月实习生学习前注射红花黄色素不良反应发生率分别为22.3%，16.7%6.7%。见表1。

表1 实习生学习前注射用红花黄色素不良反应发生率

2.2 实习生学习后注射用红花黄色素不良反应发生率

2015年6、10月以及2016年2月实习生学习后注射红花黄色素不良反应发生率分别为83.3%、93.3%、96.7%。见表2。

表2 实习生学习后注射用红花黄色素不良反应发生率

3 注射用红花黄色素应用卫生教育措施

3.1 让实习生了解其性质

要想让实习生在临床中正确使用注射用红花黄色素，带教老师就要能够让其明确该种药物的性质。首先让实习生明白注射用红花黄色素作为中药制剂一种，遇到热、光之后会出现变质、沉淀的现象，从而让使用者出现不良反应，这种不良反应不会因为年龄差异而出现变化[3]。最快能够在几秒之内出现，最慢也会在持续用药几天之后出现。严重患者还会出现喉咙水肿、过敏性休克、高度房室传导阻滞等现象。诱发患者出现不良反应的机制包括以下几种：①和红花黄色素所具有的酚羟基红花黄色素A相关，这些成分进入患者血液之后，将会刺激其机体出现抗体，机体再次接触抗原之后会产生过敏反应[4]；②制剂本身质量有关，因为药物提取和药材来源过程都具有差异，从而导致不同生产商制剂质量也存在差异，还有的是同一生产商不同生产批号制剂在杂质含量、纯度上也不同；③对于中药制剂的药理研究还需要进一步改进和完善，中药制剂和西药不同，其成分较为复杂，有的成分在人体内吸收、分布、排泄和代谢都不够清晰，这些因素的不确定也会导致使用者出现不良反应。

在了解相关性质之后，实习生在实际使用过程中，当患者出现相关不良反应之后，其能够选择正确科学的处理方式，降低对患者的伤害；还能够在使用过程中更加谨慎小心，更好地利用日常学习的知识，提升药物的合理使用水平。

3.2 强化对实习生的使用引导

临床注射用红花黄色素时，带教老师要能够让实习生注意以下问题：①要能够掌握患者用药指征，避免出现不必要用药的现象；②在用药之前要能够询问其是否存在过敏史，针对过敏史患者使用时要能够谨慎小心；再者还要能够单独静滴、配置，不可与其他药物配合使用，避免因为药物之间的互相作用而降低疗效；③在用药过程中、用药之后要能够观察患者的不良反应，一旦发现问题之后要能够立刻停止使用，并加以处理[5]。

4 结论

冠心病稳定性心绞痛患者注射所用的药物备受关注，而红花黄色素作为处方药，冠心病稳定性心绞痛患者注射使用这种药物能够产生显著的效果，患者血栓前状态将会受到何种影响成为专家学者和一线医护人员比较注重的问题，但是，对于很多实习生而言，如何强化对注射用红花黄色素临床应用安全性，成为需要解决的问题。该文就注射用红花黄色素应用教育展开分析，其目的就是保障其安全性和有效性不受到影响，提升实习生对药物的掌握水平。

红花黄色素作为2000年通过国家新药研究基金专题的立项，但是，在注射使用过程中，受到各种因素影响，也存在较多的不安全因素。实习生对注射用红花黄色素的使用还不够熟悉，对于药理或者药物使用不良反应不够了解，带教老师要能够开展针对性的指导和培训，强化实习生对药物的了解程度，并且让他们在临床应用期间能够观察患者用药之后的主诉、效果、症状，并且及时全面地巡视其病情，发现问题之后加以解决，及早对其进行处理，保证患者用药安全、合理，造福人类。

[1]聂琼嵘.红花黄色素的药代动力学及药理作用研究近况[J].时珍国医国药,2003,14(8):503-505.

[2]Zheng H,Ma HP,Chen L,et al.Prethrombotic state and cardiac events in patients with coronary heart disease during noncardiac surgery[J].Clin Appl Thromb Hemost,2014,20(1):84-90.

[3]姜忠信,刘成玉,谭齐贤.冠心病病人血栓前状态分子标志物及临床应用[J].齐鲁医学杂志,2001,16(3):259-261.

[4]季亚娟,丁晓梅.冠心病患者凝血纤溶状态改变及其临床意义[J].心血管病学进展,2009,30(4):646-648.

[5]Morici N,Farioli L,Losappio LM,et al.Mast cells and acute coronary syndromes:relationship between serum tryptase,clinical outcome and severity of coronary artery disease[J].Open Heart，2016，3(2):e472.

Analysis of Application of Health Education in Injection of Carthamin Yellow

LI Jia-dong1,HAN Lin-lin2,ZHU Yue-xia2,WANG Di2

1.ICU,Dongping Hospital Affiliated to Taishan Medical University,Tai’an,Shandong Province,271500 China；2.Taishan Medical College,Tai’an,Shandong Province,271000 China

Objective To study the status and improvement measures of health education in injection of carthamin yellow.Methods 30 cases of interns in our hospital from June 2015 to June 2016 were selected and educated,and the incidence rate of adverse reactions and satisfactory degree of patients were compared between the two groups,and then the potential adverse reactions were guided to master and the corresponding improvement and solutions were selected.Results The mastery degree of interns in our hospital to the carthamin yellow relevant knowledge is insufficient,and after the systematic education,the level was improved and the incidence rate of adverse reactions of patients were gradually reduced and the difference before and after education training was obvious,the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The corresponding education and guidance for interns in our college can improve the clinical application rationality of injection of carthamin yellow and the patients are satisfied,incidence rate of adverse reactions is reduced and the safety is ensured.

Injection of carthamin yellow;Use safety;Health education

R7

A

1672-5654（2017）07（b）-0088-02

2017-04-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.088

李加栋（1986-），男，山东泰安人，本科，主治医师，研究方向：心脑血管疾病的防治。