吴小飞，余娅娟，詹晓雁，谈伟芬，陈巧玲，应灵妹

(浙江省中医院，浙江杭州 310006)

热熨疗法对PICC致机械性静脉炎预防作用的研究

吴小飞，余娅娟，詹晓雁，谈伟芬，陈巧玲，应灵妹

(浙江省中医院，浙江杭州 310006)

目的 观察热熨疗法对PICC致机械性静脉炎的预防效果。方法 将PICC置管患者按随机数字表分为观察组141例和对照组103例，观察组采用药盐包热熨疗法，对照组采用温水毛巾湿热敷，比较两组机械性静脉炎的发生率及发生时间。结果 观察组静脉炎发生率为10.64%，对照组为22.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组静脉炎发生主要集中在置管3 d内。结论 热熨疗法可有效降低机械性静脉炎的发生率。

热熨；经外周置入中心静脉导管；静脉炎

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserting central catheter,PICC)是指由外周静脉置管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉，适用于中长期输液、化疗、胃肠外营养等。PICC因其留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、可由护士操作等优点已被广泛应用。但是PICC作为有创操作，其并发症的发生也不容忽视，机械性静脉炎即是PICC置管后出现的最为常见的并发症之一，文献报道发生率为18%～26.7%[1]。机械性静脉炎多发生于置管后5 d内，最常发生于穿刺后的48～72 h，穿刺点上方的8～10 cm处[2]。本院PICC置管中心采用药盐包热熨疗法预防PICC致机械性静脉炎的发生，取得良好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究经医院伦理委员会同意。纳入标准：男女不限，经患者或家属知情同意并签署知情同意书，预定插管部位无放疗、静脉血栓、血管外科手术史或皮疹、皮肤破损、瘀斑、瘢痕、炎症及硬结，凝血功能正常，外周静脉充盈度好、弹性好，无反复静脉穿刺置管史，无过敏史。……