郭大英 郑晓妮

【摘要】目的：探讨PBL教学法与CBL教学法联合应用的效果。方法：以我校2014级大专护理A班共50人为实验组，B班共50人为对照组。实验组采用PBL教学法与CBL教学法联合应用，对照组采用传统教学法。通过应用于感染性心内膜炎教学，比较2组的学习效果。结果：实验组和对照组在感染性心内膜炎考试的优良情况、成绩构成、平均成绩的比较，均有显著性差异（p<0.01）。实验组的成绩明显高于对照组。结论：PBL教学法与CBL教学法联合应用在感染性心内膜炎教学中的效果明显优于传统教学法，值得广为推广。

【关键词】PBL教学法 CBL教学法 感染性心内膜炎

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）28-0255-01

《内科护理学》是各临床学科的基础，学好内科护理学，是日后进一步从事专科领域护理的基础，也是护理专业毕业生的基本要求。在以往的内科学教学中，我们采用的是传统教学法，即：理论讲授辅以多媒体教学。教学效果并不理想。为改善这种学习及教学现状，笔者开展了PBL教学法与CBL教学法联合应用于感染性心内膜炎教学的研究，以探索其具体应用及观察其教学效果。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取我校2014级大专护理专业学生100人为研究对象，其中A班共50人为实验组，B班共50人为对照组。

1.2方法

2組学生使用相同的教材，课时数亦相同，由同一位教师任教。2组学生在性别、年龄方面均无显著性差异。在入校分班时已将其基础成绩分成若干个分数段，由电脑随机抽取，故排除了基础成绩的影响。实验组感染性心内膜炎采用PBL教学法与CBL教学法联合应用。对照组采用传统教学法，即：讲授法+多媒体教学，通过理论考试，比较2种教学法的效果。实验组感染性心内膜炎内容采用PBL教学法与CBL教学法联合应用。课前先给出一个真实的案例，并提出问题。上课过程中结合案例分析，课后讨论。教学效果评价：2个班级的学生在感染性心内膜炎考试时，使用统一命题的试卷，统一考试时间，统一阅卷，统计2个班级的得分作对比分析。

1.3统计学方法

采用SPSS16.0进行统计学处理，计量资料以（x±S）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，p<0.05为差异有显著性。

2.结果

实验组与对照组的考试成绩对比见表1

p<0.01

3.讨论

3.1PBL教学法

PBL是Problem based learning的简称，即基于问题的学习。与传统的以教师为中心的教学模式不同，PBL教学模式是以学生为主体的教学方法。PBL医学教学模式是医学生以小组讨论的形式，在辅导教师的参与和引导下，围绕某一复杂的、多场景的、基于实际问题的专题或病例进行问题的提出、讨论和学习的过程，其核心是以问题为中心，以学生讨论为主体，教师是引导者。

PBL教学模式由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的McMaster大学首创，目前已为国际上诸多医学院校采用。据WHO报告，全球目前大约有1700余所医学院采用PBL教学模式，且这个数目还在增加。近年来，我国部分医学院校进行了有益的探索和尝试，取得了一定的经验。这一新兴的教学模式极大地激发学生的学习兴趣，提升学生综合思维和创新能力，培养学生自主学习能力，有着传统教学法无可比拟的优越性，符合我国目前正在进行的临床医学教育综合改革对医学生培养模式的要求[1]。

3.2CBL教学法

CBL是Case-based teaching的简称，是一种以案例为基础的教学法，是一种开放式、互动式的新型教学方式。通常，案例教学要经过事先周密的策划和准备，要使用特定的案例并指导学生提前阅读，要组织学生开展讨论或争论，形成反复的互动与交流，并且，案例教学一般要结合一定理论，通过各种信息、知识、经验、观点的碰撞来达到启示理论和启迪思维的目的。案例都是来自于临床的真实情境或事件，透过此种方式，有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论，鼓励学员独立思考，引导学员变注重知识为注重能力，重视师生双向交流[2]。

3.3PBL教学法和CBL教学法的联合应用

两种教学方法的联合应用，既培养了学生独立思考的能力和运用知识的能力，又明显提高了学习兴趣和效果。

本研究显示在感染性心内膜炎教学中，PBL教学法与CBL教学法联合应用的教学效果明显优于传统教学法，值得推广应用。

参考文献：

[1]程丽楠，崔文香，赵娜，等.PBL教学法对培养护生评判性思维影响效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志，2014，3（28）： 67-71.

[2]张倩.案例教学法在商学教育中的创新性运用研究——基于MOOC和翻转课堂的视角[J].上海管理科学，2016，38（4）：121-125.

作者简介：

郭大英（1970年-），女，心内科副主任医师，本科，专业方向：护理教学。

郑晓妮（1980年-），女，主任护师，本科，专业方向：护理教学。