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Intertan髓内钉在股骨转子周围骨折中的应用

2017-08-25杨国强郭岩凤

实用手外科杂志 2017年2期
关键词:手术

杨国强,郭岩凤

(首都医科大学密云教学医院 骨一科,北京 101500)

PFF又称股骨粗隆间骨折,是临床最常见的髋部骨折之一,在65岁以上的老年人中发病率较高,且女性高于男性[1]。很多患者往往有年老体弱、基础疾病多等特征,易患股骨转子间骨折,严重影响患者的日常生活能力[2,3]。对PFF的治疗有保守治疗和手术治疗,而保守治疗存在许多缺陷,且易发生坠积性肺炎、褥疮、静脉血栓多种并发症,病死率较高[4,5]。目前,手术治疗已成为临床治疗PFF的主要方式,研究表明采用内固定手术切口小、创伤小、术后伤口愈合快、髋关节功能恢复快,且可以降低并发症的发病率,大大改善了患者的生活质量[6,7]。根据内固定术中固定物的不同,主要可以分为髓内固定和髓外固定。不过对于PFF患者,需要使用手术并发症更少、手术创伤更小、力学性能更好的新技术新材料,其中如经皮加压钢板 (PCCP)和顺行股骨髓内钉(Intertan)是目前广泛采用的髓外、髓内固定代表性技术[8,9]。本文通过对比,探究了Intertan髓内钉在股骨转子周围骨折中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2011年7月-2015年12月在我院进行诊治的PFF患者128例,纳入标准:⑴收集患者的临床资料,确认患者均符合PFF的临床诊断标准;⑵年龄性别不限;⑶患者伤前能独立行走或拄拐行走;⑷常规检查正常,能进行内固定手术治疗;⑸至少有半年以上的完整随访资料。排除标准:⑴病理性骨折;⑵合并严重内科疾病,不能耐受手术治疗;⑶偏瘫等原因导致术前长期卧床;……

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