叶辉 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊 钱群 江从庆

RPH联合消痔灵注射液在高龄或体弱内痔出血病人中应用的短期观察

叶辉 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊 钱群 江从庆

目的 观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射液注射治疗在高龄或体弱内痔出血病人中应用的安全性及效果,为高龄或体弱内痔出血病人治疗寻找安全有效的方法。 方法 35例年龄>80岁或合并有其他严重疾病、对手术耐受能力极差、经保守治疗无效的内痔出血病人,采用RPH联合消痔灵注射液注射治疗,术前及术后1月分别进行Karnofsky评分、Wexner便秘评分、Wexner 失禁评分及肛门直肠测压,观察病人术后疗效。 结果 所有病人术后Karnofsky评分较术前明显升高(P<0.05)。手术前后Wexner便秘评分、Wexner 失禁评分差异无统计学意义(P>0.05);肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度差异亦无统计学意义(P>0.05)。所有病人手术过程均顺利,治愈32例(91.4%),好转2例(5.7%),无效1例(2.9%)。 结论 治疗高龄或体弱内痔出血病人,RPH联合消痔灵注射液对病人健康状况有利,对肛门功能无明显影响,治愈率高,应用安全有效。

自动痔疮套扎术; 消痔灵注射液; 痔; 肛门直肠测压

痔的治疗原则为无症状的痔无需治疗,有症状的痔优先药物治疗,药物保守治疗无效者选择手术治疗。高龄或体弱病人(如基础疾病严重)因身体素质下降,耐受能力差,是一些手术治疗的相对或绝对禁忌证，是临床处理较为棘手的问题。2013年8月至2016年6月,我们对年龄>80岁或合并有其他严重疾病对手术耐受能力极差、经保守治疗无效的内痔出血病人采用RPH联合消痔灵注射液注射治疗,其方法安全,效果满意,现报道如下。