谭丽双， 胡晓丽

腕关节康复训练装置在脑性瘫痪患儿腕背屈能力训练中应用的依从性分析

谭丽双， 胡晓丽

目的 探讨腕关节康复训练装置在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿腕背屈能力训练中应用的依从性。方法 2014年8月至2016年2月在辽宁中医药大学附属医院脑瘫康复中心治疗的痉挛型脑瘫患儿98例，随机分为对照组52例和观察组46例。对照组采用作业疗法，观察组在常规作业疗法训练中，结合佩戴自制腕关节康复训练装置于患手腕关节上方，1个月为1个疗程。通过调查问卷了解患儿治疗的依从性和患儿家长满意度。依从性评分转换为依从率，依从率又分为三个水平，低(<50%)、中(50%～75%)、高(>75%)。结果 观察组高依从率为45.7%(21/46)，显著高于对照组23.1%(12/52)，低依从率为15.2%(7/46)，显著低于对照组48.1%(25/52)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长满意率为71.7%(33/46)，显著高于对照组42.3%(22/52)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自制腕关节康复训练装置在脑瘫患儿的作业治疗中，可激发患儿康复训练的兴趣，提高患儿对康复的依从性和患儿家长满意度。

脑性瘫痪； 自制腕关节康复训练装置； 作业疗法； 依从性； 儿童

脑性瘫痪(简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限证候群，这种证候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题[1],其患病率为2.0‰～3.5‰[2]。

异常姿势和运动模式，导致脑瘫患儿的日常生活活动受限，因此控制异常的运动模式是脑瘫康复治疗的核心问题[3]。异常运动模式的控制需要长期的训练和配合，但在脑瘫的康复治疗中，由于患儿的耐受度差，训练配合不佳，使康复见效缓慢，因此脑瘫患儿的治疗依从性也逐渐成为脑瘫康复过程不可忽视的问题。……