余永金+余春艳

[摘要] 目的 研究经阴道超声诊断异位妊娠的价值。 方法 在2014年1月～2016年12月来我院就诊的异位妊娠患者中选出74例为本次研究对象，对全部患者进行阴道超声检查和腹部超声检查，对比两种检查方法的诊断符合率。 结果 经阴道超声检查的诊断符合率95.95%高于经腹部超声检查的诊断符合率83.78%，差异有统计学意义（P<0.05）；经阴道超声检查在宫外混合性包块、原始心管搏动、宫外类孕囊影、宫外孕囊中可见胚芽和原始心管、子宫直肠窝积液这几种声像图的百分比明显高于经腹部超声检查，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 经阴道超声检查应用到异位妊娠诊断中有助于提高诊断正确率，可以作为首选的辅助诊断方法。

[关键词] 阴道超声；腹部超声；异位妊娠

[中图分类号] R445.1；R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）13-133-03

[Abstract] Objective To explore the value of transvaginal ultrasonography in diagnosis of ectopic pregnancy. Methods 74 patients with ectopic pregnancy in our hospital from January 2014 to December 2016 were selected as the study object.All the patients were treated with Transvaginal ultrasonography and abdominal ultrasonography test.Diagnostic accordance rate of the two methods was compared. Results The diagnostic accuracy rate of transvaginal ultrasonography 95.95% was higher than that of transabdominal ultrasonography （83.78%），（P<0.05）.Transvaginal ultrasound in ectopic mixed mass，primitive heart beat，ectopic pregnancy sac like shadow，ectopic pregnancy sac visible germ and the original heart tube，uterus and rectum fossa fluid these ultrasonographic percentage was significantly higher than abdominal ultrasound，P<0.05. Conclusion Transvaginal ultrasonography in the diagnosis of ectopic pregnancy is helpful to improve the accuracy of diagnosis.It can be used as the primary assistant diagnostic method.

[Key words] Transvaginal ultrasound；Abdominal ultrasound；Ectopic pregnancy

異位妊娠指的是受精卵着床于子宫腔以外部位的情况，一般着床部位是输卵管、卵巢、宫颈、腹腔、残角子宫等，及时的抢救可以有效避免受精卵破裂引发大出血，挽救患者的生命[1-2]。因此早期的诊断对于改善患者预后具有十分重要的价值。超声检查是目前临床上诊断异位妊娠的首选方法，操作简单、耗时短，准确率高[3]，而超声检查又可以分为经阴道超声检查和经腹部超声检查，其中经腹部超声检查可以全面探查患者的腹腔、盆腔结构，但是会受到肠道气体、皮下脂肪厚度等的影响，对于精细结构的显示效果不佳[4]；而经阴道超声检查的分辨率高、受到的干扰因素少。为探讨经阴道超声检查诊断异位妊娠的价值，特开展本次研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年1月～2016年12月来我院妇产科就诊的异位妊娠患者中选出74例为研究对象，纳入标准：（1）年龄18～38岁。（2）经手术、病理检查确诊为异位妊娠。（3）无子宫肌瘤、子宫内膜增生等子宫疾病。（4）意识清楚、无交流障碍。……