戚广崇

我们临床经常会遇到一些五十岁左右的男性患者，自述近年来性欲低下，勃起功能减退，甚至不能勃起，严重影响性生活。他们一般认为自己患上了性功能障碍，其实不少人是由于男性更年期综合征所致。

说起更年期，似乎是女性的专利，是女性由月经紊乱乃至月经停止（绝经期）为标准。而男性一般没有一个明显的“绝精期”，似乎很难断定有否更年期。其实1939年伊斯坦布尔心理学家海勒即已首先提出“男性更年期”一词，但最终还是在1994年奥地利泌尿学会提出“中老年男性雄激素部分缺乏征”后，“男性更年期”才被医学界接受。近年来，男科学界对于男性更年期还有“男性绝经期”“雄激素缺乏”“迟发性性腺功能低下”等多种提法，但是不如“男性更年期”来得通俗易懂。

男性更年期来了会怎样

近年来，随着城市化进展，人们生活、工作压力的日益增加，工作形式又以坐办公室为主，缺乏运动，男性提早发生更年期的现象有逐年增加的趋势。男性更年期是男性由成熟走向衰老的过渡阶段，绝大多数发生于40～55岁年龄段，也可能提前至35岁或推迟至70岁，其主要临床表现为神经功能紊乱、抑郁、记忆力减退、注意力不集中、易疲劳、失眠、潮热、出汗和性功能减退等，严重影响生活质量。

一般而言，男性更年期综合征临床症状有以下表现。

1.精神心理症状

患者主要是神经过敏，情绪不稳，易激动、急躁，爱发脾气，倦怠，常有压抑感，记忆力、思维和注意力减退，睡眠减少，兴趣减退，情绪低沉，反应变慢，并常伴有不安、恐惧、孤独感，缺乏自信心，易被琐事纠缠等。……