林忆阳,曾 华,林梅芳,徐向进

·部队卫生·

东南沿海某部在职干部糖代谢异常与代谢综合征患病率及相关危险因素调查

林忆阳1,曾 华2,林梅芳1,徐向进1

目的 调查东南沿海某部在职干部人群的糖代谢异常与代谢综合征(MS)的流行状况；探索糖代谢异常和MS与其危险因素之间的内在联系；为制定和评价卫生政策、干预措施提供数据。 方法 采用分层整群随机抽样方法进行横断面调查，获得有效调查人数958人。所有研究对象依次完成问卷调查、人体测量学及实验室检查，同时进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验(0.5h与2h)，并计算HOMA-IR、HOMA-β、I30/G30等。 结果 糖代谢异常患病率为11.38%(男性11.84%，女性7.08%)；MS的患病率为11.9%(男性12.54%，女性7.08%)。Logistic回归分析：糖代谢异常的患病风险与年龄、收缩压、腰围、BMI、三酰甘油呈正相关(P<0.05)，与HDL-c呈负相关(P<0.001),但与TC、LDL-c无显著相关性。MS的患病风险与年龄、吸烟史、饮酒史、睡眠剥夺及HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05)，而规律运动是MS发生的保护因素(P=0.003)。 结论 东南沿海某部在职干部IGR、DM和MS的患病率均较全国平均水平低。其中作训部队较非作训部队的MS患病率低。OGTT试验可更加灵敏、准确地反映糖代谢异常和MS的严重程度，因此在部队体检中，尤其是对年龄>50岁或合并高TG血症、SBP升高的体检对象应常规行OGTT检查，以期早期发现有无糖代谢异常。

军队干部；糖代谢异常；代谢综合征；患病率；危险因素

部队在职干部人群由于特殊的职业环境和特殊的工作任务以及年龄、性别、学历水平等分布上的特殊性，提示部队人群糖代谢异常和代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的患病率可能与普通人群具有差异性。有资料表明部队干部糖尿病(diabetes mellitus, DM)、高血压病、高脂血症等慢性代谢性疾病患病率近年来明显升高，但其知晓率、治疗率及达标率均偏低[1]。所以在部队干部人群的DM及MS的防治工作中，不能突出重点人群及重点防治方向。因此，本课题研究通过分层整群随机抽样的方法调查驻闽在职干部的糖代谢异常和MS的患病情况，以及对其危险因素进行分析，从而为制定和评价卫生政策及干预措施提供依据。……