龚伟伟,赵太宏,肖雨龙,业海燕

·医院管理·

综合措施缩短平均住院日的效果分析

龚伟伟,赵太宏,肖雨龙,业海燕

目的 观察综合措施缩短平均住院日的效果。 方法 收集南京市第一医院2015年9月与2016年9月全院出院患者资料，按综合措施实施前后将前者设为管控前组，后者设为管控后组，比较1个月同期主要病种收治情况与相应住院日的变化，各住院日收治区间疾病病种收治情况，以及将住院日分为1-10 d、10-20 d、20-30 d、30 d以上4个住院区间，观察各区间收治人数的变化。 结果 主要病种收治比例、疾病整体构成以及主要病种的平均住院日均无明显差异；管控后组住院日在1-10 d及11-20 d区间的人数及覆盖病种741(83.54%)、415(46.79%)较管控前组714(81.04%)、385(43.7%)明显增加(P<0.05)。 结论 针对影响平均住院日的关键环节，分类施策，利用临床路径、多学科诊治、日间手术、医联体双向转诊等手段综合管理平均住院日管理有效。

平均住院日;综合措施；效果分析

平均住院日是评价医院工作效率、评估有效利用医疗卫生资源情况的一项重要指标[1]。缩短平均住院日,能够加速病床周转次数,提高病床使用率，不仅可降低患者医疗负担,同时可扩大医院病患的收治容量,促进社会效益和经济效益的提升[2]。我院在平均住院日的管理，采取临床路径、多学科诊疗(multi disciplinary team, MDT)、日间手术、医联体双向转诊等综合措施缩短平均住院日，全院平均住院日由2015年9月的9.2 d逐渐下降至2016年9月的8.8 d，现结合住院患者信息进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 收集我院2015年9月(综合措施管控前，以下简称：管控前组)和2016年9月(综合措施管控后，以下简称：管控后组)全院出院患者病案资料信息，包括基本信息、入院诊断、出院诊断、ICD编码、住院情况等信息。……