刘洪娜，苏少慧，胡义亭，王玉珍

(1.河北医科大学 研究生学院， 河北 石家庄 050000；2.河北省人民医院 消化内一科， 河北 石家庄 050051)

·论著·

功能性消化不良患者抑郁状态与血清白介素6水平的相关性

刘洪娜1，2，苏少慧1，2，胡义亭2，王玉珍2

(1.河北医科大学 研究生学院， 河北 石家庄 050000；2.河北省人民医院 消化内一科， 河北 石家庄 050051)

目的 探讨精神心理因素引起血清白细胞介素6 (IL-6)水平变化及导致消化不良症状的可能机制。方法 选取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为轻中度抑郁(≥8且≤35分)的48例功能性消化不良(FD)患者为病例组，同期HAMD评分显示没有抑郁症状(<8分)的40例FD患者为对照组。测定所有患者血清IL-6水平，进行消化不良症状评分。结果 病例组血清IL-6水平、消化不良症状评分高于对照组(P<0.05)；血清IL-6水平与HAMD评分、消化不良症状评分呈正相关(P<0.01)；消化不良症状评分与HAMD评分呈正相关(P<0.01)。结论 精神心理因素在FD发病过程中起重要作用，患者抑郁程度越重，其血清IL-6水平越高，消化不良症状也越重。

消化不良；抑郁症；白细胞介素6

功能性消化不良(FD)是指起源于胃、十二指肠区域，具有上腹痛、上腹胀、早饱、恶心等症状，但缺乏任何引起上述症状的器质性、系统性或代谢疾病的一组临床综合征。流行病学统计显示，欧美国家中FD人群发病率达19%～41%，平均32%；国内为18%～45%，约占胃肠病专科门诊的50%[1]。以往研究认为其发病与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、遗传易感性等因素相关，近年来随着生物-心理-社会医疗模式的发展，精神心理因素及脑肠轴功能失调、细胞因子等因素与FD发病的关系备受关注[2]。流行病学调查发现FD患者中抑郁症的发生率可高达57.0%～70.0%[3]。抑郁症患者经常以躯体症状，尤其是腹部不适、反酸烧心等胃肠道症状为主诉就诊于综合科室[4]。研究显示细胞因子介导的炎症反应可能是抑郁症的发病机制之一[5]，血清白细胞介素6(IL-6)为促炎细胞因子，与抑郁症、胃肠功能有一定的相关性。……