高欣宝，温树鹏，邢丽娜，牛志云，王 颖，王福旭，张学军

(河北医科大学第二医院 血液科，河北 石家庄 050000)

·论著·

单倍型相合造血干细胞移植治疗恶性血液病与人类白细胞抗原相合同胞移植疗效相当

高欣宝，温树鹏，邢丽娜，牛志云，王 颖，王福旭，张学军

(河北医科大学第二医院 血液科，河北 石家庄 050000)

目的 对单倍型相合造血干细胞移植(Haplo-SCT)及人类白细胞抗原相合同胞造血干细胞移植(humanleukocyteantigenmatchedsiblingdonortransplantation，MSDT)治疗恶性血液病进行临床观察，对比分析两者疗效。方法 回顾性分析2012年7月至2016年12月在我院接受异基因造血干细胞移植的恶性血液病患者58例，Haplo-SCT组33例，同期MSDT组25例，分析影响移植后生存的相关危险因素。结果 ①Haplo-SCT组与MSDT组移植后均获得造血重建。②两组Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(acutegraftversushostdisease，aGVHD)的累积发生率分别为33.3%和24%(P=0.261)，Ⅲ～Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为18.2%和8%(P=0.611)。③两组1年无白血病生存(leukemia-freesurvival，LFS)率分别为77%和61%(P=0.211)，2年总生存(overallsurvival，OS)率分别为72%和61%(P=0.118)。④多因素分析显示移植后复发是影响OS的危险因素。结论 对于缺乏HLA相合同胞供者的恶性血液病患者而言，单倍型相合供者是可供选择的干细胞来源。

造血干细胞移植；血液肿瘤；移植物抗宿主病

白血病、骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome，MDS)、侵袭性淋巴瘤等是威胁人类健康的血液系统恶性肿瘤，早年常以化疗为主，然而近20年来异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation，Allo-HSCT)逐渐成为治疗恶性血液病的主要手段，尤其是对于高危患者[1-2]，但是由于供者T淋巴细胞与受者不相合的人类白细胞抗原(HLA)产生免疫反应，从而引起了可对器官、组织等造成不同程度损害的移植物抗宿主病(GVHD)[3]。……