邢自良

（云南省开远市人民医院检验科，云南 红河 661600）

我院2016年度常见耐药菌的耐药监测分析

邢自良

（云南省开远市人民医院检验科，云南 红河 661600）

目的 调查2016年度我院临床分离的病原菌分布和对常见药物的耐药性。方法 用TDR手工鉴定加软件分析进行病原性鉴定，采用MIC法进行药物敏感试验，并对一年来的耐药性结果进行统计学处理。结果 共检出致病菌2017株，其中革兰氏阳性菌763株（37.8%），革兰氏阳阴性菌1254株（62.2%），分离在前几位的分别为：阴性菌：大肠埃希氏菌430株（21.3%），肺炎克雷伯菌220株（10.9%），铜绿假单胞菌13株（0.6%），鲍曼不动杆菌21株（1.0%），阳性菌：金黄色葡萄球菌550株（27.3%），表皮葡萄球菌516株（25.6%），溶血葡萄球菌102株（5%）。我院致病菌感染以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主，金黄色葡萄球菌对利福平、米诺环素和多西环素具有较高的敏感性，万古霉素耐药率为零，溶血葡萄球菌也同样对以上三种药物具有较高的敏感性。大肠埃希氏和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、米诺环素、左旋氧氟沙性、环丙沙星等具有较高的敏感性，鲍曼不动杆菌对庆大霉素、阿米卡星治疗效果较好，铜绿假单胞菌首先使用亚胺培南、头胞吡肟可作为常规用药，其次妥布霉素也可作为首选。结论 2016年我院细菌致病菌感染以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌感染为主，我院应进一步加强临床感染病原菌的耐药性监测，医院药事管理委员会应根据我院的细菌耐药性监测不断更新基药，使临床更加安全、合理用药。……