李四维综述，徐浩、陈可冀审校

心肺运动试验在心脏康复评估中的应用

李四维*综述，徐浩、陈可冀审校

本文总结了近年来运用心肺运动试验进行心脏康复评估的国内外研究文献，从冠心病心脏康复、慢性心力衰竭心脏康复、心脏手术后的心脏康复、心脏病高危人群心脏康复四个主要方面对心肺运动试验的应用进行了分析，重点介绍了心肺运动试验的发展及其在心脏康复中的重要地位。我们认为，心脏康复为心血管系统疾病预防和治疗的重要内容和手段，心肺运动试验因其无创方便易重复、结果客观可靠、能有效测定运动强度和方式等优点，在心脏康复领域指导运动处方制定、评价临床疗效方面有决定性作用。

综述；运动试验；康复

心肺功能运动负荷试验简称心肺运动试验（CPET），是一种评价心肺储备功能和运动耐力的无创性检测方法，它综合应用呼吸气体监测技术、电子计算机和活动平板(或功率自行车)技术，实时检测在不同负荷条件下机体氧耗量和二氧化碳排出量的动态变化，从而客观、定量地评价心肺储备功能和运动耐力。其测量值包括最大摄氧量、峰值摄氧量、无氧域及每分钟通气量/二氧化碳输出率等[1]。

CPET始于20世纪50年代，早期报道多侧重于描述肺部疾病时运动心肺功能的特征：1973年Wasserman等[2]报道了气体变化参数，并于1975年提出所有的运动均需要心肺的协调来完成这一观点[3]，为CPET应用的拓展开启了思路；1982年Weber等[4]首先将CPET应用于评估慢性心力衰竭患者的心肺功能；……