正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术在大动脉炎诊治中的应用
2017-08-15魏冬梅综述张慧敏审校
中国循环杂志 2017年4期
关键词:疗效
魏冬梅综述,张慧敏审校
正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术在大动脉炎诊治中的应用
魏冬梅综述,张慧敏审校
大动脉炎缺乏特异临床表现、实验室指标及影像学改变,对临床诊治是极大挑战。近年来越来越多研究表明,正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)这不仅应用于大动脉炎诊断,尤其是早期诊治,而且对活动度、疗效等评估也有意义。本文旨在对PET/CT在大动脉炎诊治中的应用加以综述。
综述;大动脉炎;正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描;18-氟-脱氧葡萄糖
大动脉炎,又称Takayasu动脉炎(TA),是一种累及主动脉及其主要分支的慢性肉芽肿性血管炎。TA主要分布亚洲及中东地区,各地男女发病率不同,女性多发于20岁左右[1,2]。临床表现为发热、乏力等非特异全身症状及受累血管局部表现,如间歇性跛行、肢端麻木、高血压、视野缺损、终末期肾病、卒中等[3]。TA起病隐匿、临床表现非特异,需根据临床表现、受累部位、影像学等综合诊断。临床常用磁共振血管造影(MRA)、计算机断层摄影术(CT)、血管超声等可评估血管病变范围、狭窄或扩张程度等[4,5],但在疾病早期尚无血管形态学改变时,普通影像学检查可能会延误诊治,疾病进展导致严重并发症。临床常用炎性标志物,如C反应蛋白(CRP)、血沉作为TA活动度指标之一,但其缺乏特异性,且部分活动性TA患者炎性指标可能在正常范围内。O’Connor等[6]研究认为炎性指标对TA疗效评估欠佳。
正电子发射计算机断层显像(PET)/CT将放射性核素标记的分子显像技术与CT的结构显像技术结合,用于肺癌、宫颈癌、血液系统肿瘤等诊断、治疗及疗效评估[7]。……
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