苏 琳 谭筱林 贾亦真 王 敏 鲁树坤 许晓华

·临床研究·

超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值

苏 琳 谭筱林 贾亦真 王 敏 鲁树坤 许晓华

目的分析乳腺癌新辅助化疗（NAC）前后的声像图变化，探讨超声评估乳腺癌NAC疗效的应用价值。方法 回顾性分析81例乳腺癌患者（共87个病灶）NAC前、NAC 2个周期后及4个周期后的二维和彩色多普勒超声表现。以病灶最大径线和血流等级作为NAC后评价的有效指标，评估其临床疗效。将超声检查结果与病理结果进行对比，分析超声的诊断价值。结果与NAC前比较，NAC 2个周期及4个周期后病灶血流丰富程度显著降低甚至消失，最大流速和阻力指数均显著下降，差异均有统计学意义（均P<0.05）。NAC后术前超声评价完全缓解9个，部分缓解55个，稳定17个，进展6个。超声评价的准确率为80.5%，敏感性为89.8%，特异性为60.7%。结论超声对乳腺癌NAC疗效有重要评估价值，NAC前后以最大径线和血流等级作为评效指标对于NAC治疗效果有重要指导价值。

超声检查，多普勒，彩色；乳腺肿瘤，恶性；新辅助化疗；病理评价

术前新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）已广泛应用于局部晚期无法手术或已明确有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者，目的是使肿块缩小，降低临床分期，有利于后续的手术、放疗等治疗。超声作为重要、简便的无创性影像检查方法已广泛应用于乳腺疾病的诊断与疗效评估，本研究通过分析乳腺癌NAC前后的声像图变化，旨在探讨超声评估乳腺癌NAC疗效的临床应用价值。

资料与方法

一、研究对象

选取2012年11月至2016年11月经我院超声引导下穿刺活检病理证实的81例女性乳腺癌患者（共87个病灶），年龄29～70岁，平均（48.0±6.2）岁，术前均未接受任何抗肿瘤治疗。

二、仪器与方法

1.仪器：使用Philips iU 22、西门子S 2000及GE Logiq9彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，频率5～12MHz。……