吕娟萍 刘光禄 赵书平

·临床报道·

超声在小儿睾丸下降不全合并睾丸扭转中的诊断价值

吕娟萍 刘光禄 赵书平

Value of ultrasound in diagnosis of incomplete orchiocatabasis with testicular torsion in children

睾丸扭转是临床较为常见的一种阴囊急症，尽早做出诊断对于睾丸扭转患者的临床治疗有非常重要的意义。本组回顾性分析9例睾丸下降不全合并睾丸扭转患儿的病例资料，旨在探讨超声对其的诊断价值。

资料与方法

一、临床资料

选取2011年4月至2015年11月在我院经手术治疗后证实为睾丸下降不全合并睾丸扭转的患儿9例，左侧7例，右侧1例，双侧1例；年龄2个月～12岁，其中不足1岁患儿5例。

二、仪器与方法

使用GE Voluson E 6彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7～12 MHz。患儿取仰卧位，对其双侧腹膜后、阴囊、腹股沟及睾丸行常规超声检查，观察睾丸的形态、大小、位置、边界、回声，以及睾丸及其周边的血流信号。

结果

9例睾丸下降不全合并睾丸扭转患儿中，超声未显示正常睾丸声像者1例，仅见左侧腹股沟粗大网络样回声；超声显示睾丸实质回声正常者1例，睾丸血流丰富，与精索连接处有“漩涡状”血流信号出现（图1）；超声显示实质不均匀团状低回声者6例，彩色多普勒显示睾丸内无血流信号，睾丸包膜不光滑；睾丸畸胎瘤者1例，睾丸内囊性肿块，内见不规则絮状团块、带状及细点样强回声，呈“杂乱机构征”，其坏死睾丸病理图见图2。

图1 睾丸下降不全合并睾丸扭转患儿超声图像

讨论

睾丸下降不全是一种先天性疾病，主要与患者精索过短、睾丸引带及激素水平有关，多发生于单侧［1］。……