马玉琴，刘树芳，王敬涛，张霞，汪春雷(山东省地方病防治研究所，济南5004；滨州医学院附属医院；淄博高新区实验中学卫生保健中心)



甲亢性心脏病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平变化及意义

马玉琴1，刘树芳2，王敬涛3，张霞1，汪春雷1
(1山东省地方病防治研究所，济南250014；2滨州医学院附属医院；3淄博高新区实验中学卫生保健中心)

目的 观察甲亢性心脏病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平变化并探讨其意义。方法 选择甲状腺功能亢进症92例(甲亢组)、甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病37例(甲心组)和非甲状腺功能亢进症甲状腺疾病80例(对照组)，入院后均行血清TPO-Ab、Tg-Ab联合检测。甲亢组和甲心组患者行抗甲状腺药物(ATD)治疗或相应对症处理6个月后再次行血清TPO-Ab、Tg-Ab联合检测，观察治疗前后血清TPO-Ab、Tg-Ab水平的变化。结果 治疗前，甲亢组、甲心组、对照组血清TPO-Ab分别为(81.49±15.54)、(195.81±26.92)、(23.21±4.20)U/L，血清Tg-Ab分别为(38.37±9.58)、(87.21±17.42)、(21.05±4.09)U/L；甲亢组和甲心组血清TPO-Ab、Tg-Ab均高于对照组(P均<0.05)，甲心组血清TPO-Ab、Tg-Ab高于对甲亢组(P均<0.05)。治疗6个月后，甲亢组TPO-Ab、Tg-Ab分别为(33.79±6.13)、(19.46±4.42)U/L，甲心组TPO-Ab、Tg-Ab分别为(66.42±8.35)、(35.45±7.34)U/L。治疗后甲亢组、甲心组血清TPO-Ab、Tg-Ab均降低(P均<0.05)，甲心组TPO-Ab、Tg-Ab水平仍高于甲亢组(P均<0.05)。结论 甲亢性心脏病患者血清TPO-Ab、Tg-Ab水平明显升高，联合检测TPO-Ab、Tg-Ab有助于甲亢性心脏病的早期诊断。

甲状腺功能亢进症； 甲亢性心脏病；甲状腺过氧化物酶抗体；甲状腺球蛋白抗体

甲状腺功能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病，是由于循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称[1，2]。甲亢的临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征[3]，甲亢性心脏病即是甲亢的常见合并症[4，5]。当前，对甲亢性心脏病的诊断主要靠患者症状、体征以及心脏彩超检查等，但以上检查均在疾病后期才有异常改变[6]。……